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甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-02-14 13:03:52 阅读:942 来源:问药网
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甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙

甲基强的松龙 Methylprednisolone 甲强龙 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:强烈消炎及抗过敏作用, 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症 用法用量:  1、推荐剂量  作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时,推荐剂量为30 mg/kg,至少用30分钟静脉注射,根据临床需要,此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次  (1)冲击疗法  用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如:非甾体类抗炎药,金盐及青霉胺)无反应的疾病  建议方案:  ①类风湿性关节炎:  1)1 g/天,静脉注射,用1、2、3或4天  2)1 g/月,静脉注射,用6个月  因大剂量皮质类固醇能引起心律失常,因此仅限在医院内使用本治疗方法,以便及时做心电图及除颤,每次应至少用30分钟给药,如果治疗后一周内病情无好转,或因病情需要,本治疗方案可重复  (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐:  建议方案:  ①关于化疗引起的轻至中度呕吐  在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,在给予首剂本品时,可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果  ②关于化疗引起的重度呕吐:化疗前1小时,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物,随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg  (3)急性脊髓损伤  ①治疗应在损伤后8小时内开始  ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射  ③大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时,应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵  ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射,大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时  ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射,并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏  (4)其它适应症  初始剂量从10 mg到500 mg不等,依临床疾病而变化,大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病,如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期,≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射,>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射,根据患者的反应及临床需要,间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量,皮质类固醇只可辅助,不可替代常规疗法  婴儿和儿童可减量,但不仅仅是依据年龄和体格大小,而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应,每24小时总量不应少于0.5 mg/kg  用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药,如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗,长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后小2时血糖,血压和体重,胸部X线检查,有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护  本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药,紧急情况的治疗应使用静脉注射,静脉注射(肌内注射)时,按指导方法配制溶液  2、用法  (1)关于使用双室瓶的指导  ①按下塑料推动器,使稀释液流入下层瓶室  ②轻轻摇动药瓶  ③除去塞子中心的塑料袢  ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头  ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖,倒转药瓶并抽取药液  (2)关于使用小瓶的指导  在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶  (3)制备输注溶液  首先按指示制备溶液,起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙,下一剂量可能减少并用同样方法给药,如果需要,该药物可稀释后给药,方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合,双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定,小瓶包装配制后的溶液应立即使用
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甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松的注意事项和用药禁忌症,甲基强的松龙(Methylprednisolone)的注意事项:1、严格遵循医生的建议和处方,包括用药剂量、用法和用药时间;2、通常用于短期治疗,以控制急性炎症或免疫系统反应;3、定期监测可能的副作用,包括高血压、高血糖、骨密度下降、免疫系统抑制等。医生可能会要求进行相关检查;4、在长期使用甲基强的松龙时,医生可能建议补充钙和维生素D,以减少骨密度下降的风险。

甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松是一种具有强烈消炎及抗过敏作用的药物。它常被用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症性疾病。使用此药物需要特别注意一些事项和禁忌症,以确保安全有效的治疗。

1. 使用前的注意事项

在开始服用甲基强的松龙之前,需要注意以下几点:

全面咨询医生:在使用甲基强的松龙之前,务必向医生咨询并全面告知自己的病史、过敏情况、正在服用的药物等。医生会根据个人情况进行评估,并给出合理的用药建议。

正确用药剂量:遵循医生的处方,按照准确的剂量和用药频率使用甲基强的松龙。不要自行改变用药方案,以免导致不必要的风险或减弱治疗效果。

遵循用药时段:按照医生的指示,合理控制用药的时段,避免长期或过度使用。适当的系统性激素治疗需在医生的监护下进行。

2. 用药禁忌症

甲基强的松龙有一些禁忌症,以下情况下应避免使用:

活动性真菌感染:如真菌性肺炎、念珠菌感染等,因为甲基强的松龙可能抑制免疫系统,导致病情恶化。

系统性病毒感染:如水痘、带状疱疹等,因为甲基强的松龙可能加重疾病进程,甚至诱发严重并发症。

无免疫反应的结核病:在未经治疗的结核感染病例中,甲基强的松龙可能掩盖或加重病情,导致结核疾病的迅速恶化。

对甲基强的松龙过敏:如果曾经对甲基强的松龙或其他类固醇药物出现过敏反应,应避免使用该药物。

3. 注意事项

使用甲基强的松龙时还需注意以下事项:

逐渐停药:在使用甲基强的松龙治疗一段时间后,不要突然停药,而是应逐渐减量至停用。过快停药可能会导致肾上腺功能不足,引发一系列不适症状。

避免儿童使用:甲基强的松龙在儿童中的应用需要谨慎,应咨询儿科专家的指导。

妊娠和哺乳期:孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用该药物,因为甲基强的松龙可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

4. 结语

甲基强的松龙作为一种强效的抗炎药物,在治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症性疾病中发挥着重要的作用。正确的使用和遵循医生的建议非常重要,以最大程度地提高治疗效果并降低潜在的风险。在使用甲基强的松龙前,请咨询专业医生的意见,并确保了解该药物的注意事项和禁忌症,以保证用药的安全性和有效性。