FLT3突变是导致AML发病的一种常见突变,约1/3的AML患者携带该突变,而FLT3突变型AML患者的预后相对较差。FLT3突变会导致细胞增殖过度,并刺激白血病干细胞的生长和增殖,使其难以被化疗药物杀死。而吉列替尼的作用即是抑制FLT3受体的酪氨酸激酶活性,从而抑制白血病细胞生长和增殖。

应用上,吉列替尼需要根据患者的FLT3突变类型和病情来进行个体化治疗。对于FLT3-ITD突变型的AML,建议在标准化化疗后维持治疗;对于FLT3-TKD突变型的AML,可首选吉列替尼单药治疗。此外,由于吉列替尼是通过靶向FLT3受体抑制白血病细胞生长的,因此它的治疗效果可能会因为细胞内FLT3受体变异或下调等原因而降低,需要与其他治疗策略联合应用。
总之,吉列替尼是一种新型的靶向药物,可作为治疗FLT3突变型急性髓系白血病的一种选择。其安全性和有效性已得到广泛认可,但仍需根据患者的具体情况个体化治疗方案。随着对FLT3突变机制的进一步研究,相信吉列替尼的发展和应用将会更加广泛。