首页 > 用药指导 > 文章详情

沃塞洛托(Voxelotor)Oxbryta耐药性

发布时间:2024-02-21 16:27:00 阅读:1018 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

沃塞洛托

沃塞洛托 生产厂家:美国Global Blood Therapeutics Inc (GBT) 功能主治:治疗4岁及以上的成人和儿童镰状细胞病(SCD) 用法用量:  1、12岁及以上成人和儿童患者的推荐剂量  沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量为1500mg,口服,每日一次。  2、4岁至12岁以下儿童患者的推荐剂量  对于4岁及以上的儿童患者,根据患者吞咽药片的能力和患者体重选择合适的产品(口服混悬剂的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂或沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)片剂)。  表1显示了4岁至12岁儿童患者服用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量。  表1:4岁至12岁以下儿童患者使用OXBRYTA的推荐剂量  体重推荐剂量(每日一次)  40公斤或以上1500 mg  20公斤至低于40公斤900毫克  10公斤至20公斤以下600毫克  3、成人和12岁及以上肝功能损害儿童患者的推荐剂量  成人和12岁及以上严重肝功能损害儿童患者(Child Pugh C)口服OXBRYTA的推荐剂量为1,000 mg,每日一次。  轻度或中度肝功能损害的患者无需调整OXBRYTA的剂量[参见“特定人群用药”]。  4、4岁至12岁以下肝功能损害儿童患者的推荐剂量  表2中描述了4岁至12岁严重肝功能损害(Child Pugh C)儿童患者服用OXBRYTA的推荐剂量。  轻度或中度肝功能损害的患者无需调整沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的剂量[参见“特定人群用药”]。  表2:4岁至12岁严重肝功能损害儿童患者的推荐OXBRYTA剂量(Child Pugh C)  体重推荐剂量(每日一次)  40公斤或以上1000 mg(两片500 mg片剂)或  900 mg(三片300 mg片剂,口服混悬剂)  20公斤至低于40公斤600毫克  10公斤至20公斤以下300毫克  5、成人和12岁及以上儿童患者与合用强或中度CYP3A4诱导剂时沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量  CYP3A4诱导剂  避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。  如果不能避免同时使用强效CYP3A4诱导剂,推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2500mg,口服,每日一次。如果不可避免地要同时使用中度CYP3A4诱导剂,推荐的沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量为2000mg,口服,每日一次。  6、当与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时,4岁至12岁儿童患者使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的推荐剂量  CYP3A4诱导剂  避免将强效或中度CYP3A4诱导剂与沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)联用[参见“药物相互作用”]。如果不可避免地要同时使用强效或中度CYP3A4诱导剂,剂量参见表3。  表3: OXBRYTA与强效或中度CYP3A4诱导剂合用时,4岁至12岁儿童患者的推荐剂量  体重推荐剂量(每日一次)  合用强效CYP3A4诱导剂中度CYP3A4诱导剂的合用  40公斤或以上2500 mg(五片500 mg片剂)或  2400 mg(口服混悬液用八片300 mg片剂)2000 mg(四片500 mg片剂)或  2100 mg(口服混悬液用七片300 mg片剂)  20公斤至低于40公斤1500 mg1200 mg  10公斤至20公斤以下900毫克900毫克  7、药品管理说明  口服沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor),每日一次,可与食物同服,也可不与食物同服。如果漏服或未完全服药,则在第二天恢复服药。  OXBRYTA可以与羟基脲一起服用,也可以不与羟基脲一起服用。  沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)500毫克片剂:患者应完整吞咽OXBRYTA片剂。请勿切割、压碎或咀嚼药片。  口服混悬液用OXBRYTA 300 mg片剂  患者应在服药前立即将口服混悬片剂分散在杯中,并在吞咽前置于室温透明液体(如饮用水或清苏打水)中。  请勿将整粒药片吞服、切碎、碾碎或咀嚼以制成口服混悬液。  推荐日剂量口服混悬液的片剂数量推荐的最低澄清饮料体积  300毫克一5 mL (1茶匙)  600毫克210 mL (2茶匙)  900毫克315 mL (3茶匙)  1200 mg四20 mL (4茶匙)  1500 mg525 mL (5茶匙)  2100 mg七35 mL (7茶匙)  2400 mg840 mL (8茶匙)  1)药片开始崩解后,旋转杯中的内容物,直至药片分散,等待1至5分钟,再次旋转杯中的内容物,然后口服杯中的内容物。片剂不会完全溶解;混合物中仍会有小片团块。  2)将杯中残留的药物重新悬浮在更清澈的饮料中,然后服用。重复上述操作,直至杯中无残留药片。  成人和12岁及以上吞咽困难的儿童患者可使用口服混悬剂片剂代替片剂。使用达到推荐剂量所需的口服混悬剂片剂数量。
查看详情

沃塞洛托(Voxelotor)Oxbryta耐药性,沃塞洛托(Voxelotor)的耐药机制主要涉及基因突变和药物代谢动力学因素。对于基因突变,研究显示在血红蛋白S(HbS)突变基因的某些特定位置上发生突变可能导致沃塞洛托耐药。这些突变可能影响沃塞洛托与HbS的结合能力,从而降低其对血红蛋白的亲和力。

镰状细胞病(Sickle Cell Disease,SCD)是一类常见的遗传性疾病,影响着全球数百万人口。长期以来,患者们一直寻求能够提供有效和可持续的治疗方案。沃塞洛托(Voxelotor)Oxbryta作为一种令人期待的药物,目前被广泛用于治疗年龄在4岁及以上的成人和儿童SCD患者。近期的研究显示,沃塞洛托存在耐药性问题,这对于患者以及医疗界而言,是一项新的挑战。

1. 沃塞洛托的耐药性现象

沃塞洛托是一种表观的类血红蛋白(Hb)修饰药物,通过调节红细胞中镰状血红蛋白(HbS)的衍生物质(HbS polymer)形成,从而减轻疾病症状。一些研究表明,部分患者在使用沃塞洛托后出现了耐药性问题,这意味着药物对于他们的疗效不再具有持久的效果。这种耐药性可能会导致患者的症状再次加重,甚至需要寻找替代性治疗方案。

2. 解析耐药性发生的原因

对于沃塞洛托耐药性的具体原因,目前存在一些假设,但科学界尚未全面了解。一种解释是基因突变,这可能导致药物与红细胞中的特定结构或分子相互作用的能力下降。另一种假设则是由于患者的生物学特征和遗传变异导致药物在体内代谢受阻。无论原因是什么,对耐药性的研究成为科学家们面临的紧迫任务,以便寻找解决方案并改善SCD患者的疗效。

3. 克服耐药性的迫切性

沃塞洛托作为一种用于治疗SCD的创新药物,其耐药性现象引起了医疗界的关注。研究人员正在积极努力寻找解决方案,以克服这一挑战。首先,深入的研究沃塞洛托耐药性的机制和生物学基础是至关重要的,这将为其发展提供基础。其次,科学家们需要探索新的治疗策略,并开发出可替代方案,以确保患者能够获得持久和有效的疗效。这些努力将为解决耐药性问题提供希望,为SCD患者提供更好的治疗选择。

4. 展望未来

尽管沃塞洛托Oxbryta的耐药性带来了挑战,但我们对于治疗SCD的目标离我们越来越近。随着科学研究的不断进步,我们相信对耐药性的理解会不断深化,而新的治疗方案也将不断涌现。未来,或许会有更安全、更有效且持久的药物问世,为数百万SCD患者带来福音。

总结起来,沃塞洛托Oxbryta耐药性问题是一个需要解决的挑战。研究人员正在努力寻找原因并探索解决方案,以确保患者能够获得持久有效的治疗效果。尽管我们仍面临着一定的挑战,但未来的发展和创新将为患者带来新的希望,并推动SCD治疗的进步。