聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)国内有没有上市,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)于2003年在中国上市,于2011年在美国首次上市。
近年来,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的发病率逐渐增加,成为全球公共卫生问题。针对这些病毒性肝炎,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)被认为是一种有效的治疗方法。对于派罗欣在国内是否已上市这一问题,许多人心存疑虑。本文将探讨派罗欣在国内市场的情况,并介绍其在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中的作用。
1. 派罗欣简介
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种长效型干扰素,属于肝素化干扰素α家族。它是通过改变免疫系统的反应,抑制病毒复制,减轻肝脏炎症和纤维化程度来治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的。派罗欣可以通过皮下注射的方式给药。
2. 派罗欣在国内市场情况
截至目前(2024年2月20日),派罗欣尚未在中国大陆市场获得上市许可。目前,关于派罗欣在国内上市的进展情况还没有明确的消息发布。应该强调的是,医药产品的审批和上市是一个复杂的过程,需要通过相关的临床试验和监管审批程序。因此,不能排除未来派罗欣在国内市场上市的可能性。
3. 派罗欣在慢性乙型肝炎治疗中的作用
对于慢性乙型肝炎患者,派罗欣已被证明在治疗过程中具有一定的疗效。它可以调节免疫反应,抑制乙型肝炎病毒的复制,减少肝脏炎症反应,并降低肝纤维化的程度。派罗欣在慢性乙型肝炎的治疗过程中,通常需要进行长期的治疗,以期达到更好的疗效。
4. 派罗欣在慢性丙型肝炎治疗中的作用
派罗欣也可以用于慢性丙型肝炎的治疗。丙型肝炎病毒是一种RNA病毒,派罗欣可以抑制该病毒的复制和感染能力,减少肝脏炎症和纤维化的进展。在慢性丙型肝炎的治疗中,派罗欣通常与其他药物(如核苷酸类似物)联合使用,以提高治愈率和减少复发。
总结一下,派罗欣作为一种长效型干扰素,在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中显示出一定的疗效。截至目前在国内市场上,尚未获得派罗欣的上市许可。我们期待未来有关派罗欣在国内的审批进展,并希望该药物能够尽快在中国大陆市场上市,为患者提供更多的治疗选择和希望。