艾曲波帕
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量: 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25
mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。 不良反应 1、慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿 2、肝毒性 3、骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加 4、血栓性/血栓栓塞性并发症 5、白内障
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在怀孕期间,由于胎盘的存在,孕妇的血液容量会增加,但同样也会导致血小板数量的相对减少。而对于ITP患者来说,血小板减少的风险更高。低血小板数量会导致出血风险的增加,尤其在分娩过程中可能会出现严重的出血并伴有威胁到母婴生命的后果。
艾曲波帕作为一种TPO-RAs,可以刺激骨髓中的幼稚血小板增殖和分化,从而提高血小板数量。这是一种口服药物,能够方便地为怀孕妇女提供治疗。研究表明,艾曲波帕在增加孕妇血小板数量和预防出血方面的效果与其他常用的治疗方法相当。
然而,在使用
艾曲波帕时,医生需要仔细评估孕妇和胎儿的风险和益处。一些研究表明,艾曲波帕可以穿过胎盘并进入胎儿体内,对胎儿产生一定的影响。因此,在给孕妇开具处方之前,医生需要确保艾曲波帕对母亲和胎儿的益处大于可能的风险。
对于那些将接受分娩的孕妇来说,
艾曲波帕的使用需要更加慎重。尽管艾曲波帕可以提高血小板数量,但并不能完全消除出血风险。分娩过程中,产妇容易出现分娩道的撕裂或出血等情况,这对于血小板减少的孕妇来说尤为危险。因此,医生需要根据个体情况评估是否在分娩前停药。
艾曲波帕的使用时间和剂量需要根据孕妇的具体情况进行调整,以确保最佳疗效和最小的风险。这通常需要医生密切监测患者的血小板计数,并根据需要调整剂量。为了最大限度地减少风险,孕妇应该定期接受产前检查,并与医生保持良好的沟通。
总的来说,艾曲波帕是一种有效的治疗选择,可以帮助怀孕期间患有ITP的孕妇增加血小板数量,并在分娩时减少出血风险。然而,医生需要在使用艾曲波帕前进行全面的评估,并在治疗过程中密切监测孕妇的情况。在医生的指导下,艾曲波帕可以为受到血小板减少困扰的孕妇提供安全有效的治疗选择。