乌帕替尼
生产厂家：孟加拉齐斯卡ZISKA制药
功能主治：口服JAK抑制剂，用于多种免疫性疾病，临床缓解率高
用法用量：用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎：建议剂量为15 mg，每日一次。 特应性皮炎： 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人：起始剂量为口服15 mg，每日一次。 如果没有达到足够的疗效，考虑将剂量增加至30 mg，每天一次。 65岁及以上的成年人：建议剂量为每次15mg，每日一次。 严重肾损害的患者：建议剂量为每次15mg，每日一次。 溃疡性结肠炎： 成人：乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg，每天一次，持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg，每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者，可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果，则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量： 肾损害患者： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎：轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎：对于严重肾损害患者，建议剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者： 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎：轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎：对于轻度至中度肝损害患者，推荐剂量为：诱导：30 mg，每天一次，持续8周;维持：15 mg，每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整： 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎：接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg，每日一次。 溃疡性结肠炎：接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量：诱导：每天30 mg，持续8周;维持：每天15 mg
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然而，乌帕替尼也有一些潜在的副作用和风险。像其他的Janus激酶抑制剂一样，乌帕替尼可能会增加感染的风险，尤其是严重感染，如肺炎和结核病。因此，使用乌帕替尼的患者应该定期进行感染筛查和监测，并在发现感染症状时及时就医。
除了感染风险外，乌帕替尼还可能引发其他不良反应，如恶心、腹泻、高血压、高胆固醇等，这些不良反应在临床试验中也有所报道。所以，使用乌帕替尼的患者需要定期进行身体检查，确保他们能够安全地使用这种药物。此外，乌帕替尼还被发现与肝毒性有关。在一些个案中，使用乌帕替尼的患者出现了严重的肝功能异常，包括肝损伤和急性肝衰竭。因此，医生必须对使用乌帕替尼的患者进行定期的肝功能监测，并如果出现异常时立即停药。
另外，值得一提的是，乌帕替尼对孕妇和哺乳期妇女是有一定风险的。在动物实验中，乌帕替尼显示出对胎儿有不良的影响。因此，怀孕或者计划怀孕的妇女应该避免使用这种药物。
尽管乌帕替尼有一些潜在的副作用和风险，但它仍然是一种非常有效的药物，可以帮助很多患者缓解疼痛和改善生活质量。然而，在使用乌帕替尼之前，患者应该与医生进行详细的沟通和讨论，以确定是否适合使用这种药物。
总之，乌帕替尼是一种新型的治疗关节炎和其他自身免疫性疾病的药物。它有很好的疗效，但也有一些潜在的副作用和风险。患者在使用这种药物之前应该与医生进行详细的沟通和讨论，并进行相关的监测和检查，以确保他们能够安全地使用这种药物。
