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阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的功效、副作用与注意事项

发布时间:2024-03-01 09:08:29 阅读:1688 来源:问药网
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阿糖胞苷 Cytarabine 赛德萨

阿糖胞苷 Cytarabine 赛德萨 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:一种嘧啶类抗癌药物 用法用量:  一、用法  1.本品口服无活性,可供静脉滴注、静脉注射、皮下注射或鞘内注射  2.本品主要被配制成溶液作为单剂量给药,当分多次用药时,溶剂中需含防腐剂  3.阿糖胞苷无菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液,含或不含防腐剂  4.鞘内注射时,建议用不含防腐剂的0.9%氯化钠配制  二、推荐剂量  (一)急性髓细胞性白血病  1.成人急性髓细胞性白血病诱导治疗  (1)低剂量化疗  阿糖胞苷:200mg/m2,每日持续输注共 5 天(120 小时),总剂量 1000mg/m2,每 2 周重复一次,需要根据血象反应作调整  (2)高剂量化疗  ①阿糖胞苷  1)2g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 3 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)或者  2)3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 1 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)或者  3)3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 75 分钟),从第 1 天到第 6 天给药(包括 第 6 天,即 12 次)  ②阿糖胞苷、多柔比星  阿糖胞苷:3g/m2,每 12 小时一次(每次输注时间大于 2 小时),从第 1 天到第 6 天给药(包括第 6 天,即 12 次)  多柔比星:30mg/m2,静脉注射,第 6、7 天  ③阿糖胞苷、门冬酰胺酶  阿糖胞苷:3g/m2,分别于 0、12、24、36 小时给药,每次输注大于 3 小时,在第 42 小时,门冬酰胺酶6000 单位/m2,肌注,第 1 天及第 2 天给药,第 8、9 天重复一次  (3)联合化疗  ①阿糖胞苷、多柔比星  阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,从第 1 天到第 10 天给药(含第 10 天)  多柔比星:30mg/m2/天,30 分钟内静脉注射,第 1 到第 3 天给药(含第 3 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ②阿糖胞苷、硫鸟嘌呤、柔红霉素  阿糖胞苷:100mg/m2,静注(大于 30 分钟),每 12 小时一次,第 1-7 天(含第 7天)  硫鸟嘌呤:100mg/m2,口服,每 12 小时一次,第 1-7 天(含第 7 天)  柔红霉素:60mg/m2/天,静脉注射,第 5 到第 7 天给药(含第 7 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ③阿糖胞苷、多柔比星、长春新碱、泼尼松龙  阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,第 1-7 天给药(含第 7 天)  多柔比星:30mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天)  长春新碱:1.5mg/m2/天,静脉注射,第 1 和第 5 天给药  泼尼松龙:40mg/m2/天,每 12 小时静注一次,第 1 到第 5 天给药(含第 5 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ④阿糖胞苷、柔红霉素、硫鸟嘌呤、泼尼松龙、长春新碱  阿糖胞苷:100mg/m2,每 12 小时静注一次,第 1-7 天给药(含第 7 天)  柔红霉素:70mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天)  硫鸟嘌呤:100mg/m2,每 12 小时口服一次,第 1-7 天(含第 7 天)  泼尼松龙:40mg/m2/天,口服,第 1 到第 7 天给药(含第 7 天)  长春新碱:1mg/m2/天,静脉注射,第 1 和第 7 天给药  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  ⑤阿糖胞苷、柔红霉素  阿糖胞苷:100mg/m2/天,持续静注,第 1-7 天给药(含第 7 天)  柔红霉素:45mg/m2/天,静注,第 1-3 天(含第 3 天)  如果病情未缓解,在 2-4 周间歇后,必要时增加疗程(完整的疗程或作调整)  2.成人维持治疗  维持治疗方案与诱导阶段相似,但维持阶段每个疗程之间都有较长的时间间歇  3.儿童诱导及维持治疗  当成人药物剂量是根据体重或体表面积计算时,儿童的剂量也相应计算,但一些药物特定为成人剂量时,儿童剂量则应根据年龄、体重、体表面积等因素调整  (二)急性淋巴细胞性白血病  总体上剂量表与急性髓细胞性白血病相似,略作调整  (三)脑膜白血病的鞘内应用  1.在急性白血病中,本品鞘内应用的剂量范围为5mg/m2-75mg/m2,次数为每天一次连续4天至 每4 天一次,最常用的方法是30mg/m2,每 4 天一次,直至脑脊液检查正常,然后再给予一个疗程治疗  2.本品与甲氨蝶呤和氢化可的松琥珀酸钠一起鞘内给药,可用于新诊断的急性淋巴细胞性白血病儿童的脑膜白血病的预防和治疗  三、剂量调整  当外周血小板<50000/mm3或多性核粒细胞<1000/mm3时,需要考虑暂停治疗,当骨髓功能恢复、血小板和粒细胞恢复到一定水平时,可以重新开始用药,如果一直等到患者的血象恢复正常后才开始治疗,可能导致药物不能控制病情
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阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨的功效、副作用与注意事项,阿糖胞苷(Cytarabine)常见副作用:1、骨髓抑制、血小板减少、贫血、巨幼细胞性贫血;2、白细胞减少、网织红细胞计数下降、脓毒血症、肺炎、感染;3、口腔粘膜炎、口腔溃疡、肛门溃疡、肛门炎症、腹泻、呕吐;4、恶心、腹痛、肝功能异常、脱发、皮疹、阿糖胞苷综合征、发热等;5、恶心、呕吐和发热。

阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨是一种常用的抗癌药物,主要用于治疗急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病。它通过抑制异常增殖的白血病细胞,减少血液中白血病细胞的数量,从而达到治疗的目的。

1. 功效

阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨具有以下主要功效:

1.1 治疗急性非淋巴细胞性白血病:该药物可以干扰癌细胞的DNA复制过程,抑制白血病细胞的生长与分裂,从而减少白血病细胞的数量,并促使白血病进入缓解期。

1.2 治疗急性淋巴细胞性白血病:阿糖胞苷可以替代细胞内的脱氧胞苷,妨碍癌细胞DNA的合成,从而对急性淋巴细胞性白血病的治疗具有一定的效果。

1.3 治疗慢性髓细胞性白血病:该药物可以通过干扰DNA合成和抑制骨髓中白血病细胞的增殖,减少白血病细胞的数量,并改善患者的症状。

2. 副作用

使用阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨治疗白血病时,可能会出现一些副作用。常见的副作用包括:

2.1 骨髓抑制:阿糖胞苷可能会抑制正常骨髓细胞的生长,导致贫血、血小板减少和白细胞减少等问题。这可能会增加感染、出血和疲劳等风险。

2.2 恶心和呕吐:这是常见的副作用之一。可以通过口服阿糖胞苷前给予抗恶心药物来减轻这些不适。

2.3 脱发:阿糖胞苷治疗期间,患者可能会出现脱发的情况。通常在停药后会逐渐恢复。

2.4 消化道问题:包括腹泻、口腔溃疡、食欲不振等症状,可能需要适当的处理和支持治疗。

3. 注意事项

在使用阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨治疗白血病时,需要注意以下事项:

3.1 严格遵守医生指示:阿糖胞苷一般由专业医生在医院或诊所进行治疗。患者应按照医生的指示服药,并定期复诊以便监测疗效和副作用。

3.2 提前告知医生药物过敏史:如果患者有对阿糖胞苷或类似药物过敏的历史,应在治疗前告知医生。医生会根据情况决定是否使用该药物或调整剂量。

3.3 避免接触体液:因为阿糖胞苷可能对健康人的骨髓细胞产生损害,治疗期间接触身体液体(如尿液、粪便和呕吐物)时,应采取适当的防护措施,避免传播给他人。

3.4 追踪和管理副作用:在使用阿糖胞苷治疗期间,患者应及时向医生报告出现的任何副作用,以便得到妥善的管理和调整治疗方案。

总结起来,阿糖胞苷(Cytarabine)赛德萨是一种广泛应用于治疗急性非淋巴细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病的药物。它具有一定的疗效,但也伴随着一些副作用和注意事项。因此,在使用该药物时,应密切关注病情、咨询医生,并遵循医生的指导进行治疗。