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Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap有哪些禁忌

发布时间:2024-03-01 09:48:32 阅读:1166 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap有哪些禁忌,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)禁忌为:1、对Ziv-阿柏西普或其任何成分过敏的患者禁用;2、患有严重心血管疾病的患者禁用;3、妊娠和哺乳期妇女禁用;4、如果患者存在未控制的感染禁用;5、患有眼部疾病的患者禁用;6、正在接受其他抗血管生成药物或放疗的患者禁用。

1. 用药禁忌

Ziv-阿柏西普(Zaltrap)在以下情况下是禁用的:

1.1 对Ziv-阿柏西普或其任何成分过敏的患者不宜使用该药物。在使用该药物之前,应向医生告知过敏史,以确保患者不会出现过敏反应。

1.2 如果患者有严重的过敏反应或同类型药物的不良反应(如白蛋白人工血管内注射物),则不应使用Ziv-阿柏西普。

2. 其他禁忌情况

除了上述明确的禁忌情况外,还存在其他一些状况,在这些状况下,使用Ziv-阿柏西普也要谨慎。

2.1 出血倾向患者Ziv-阿柏西普可能导致出血。因此,对于已知具有出血倾向的患者,应该避免使用Ziv-阿柏西普,或者在医生的指导下使用。

2.2 腹腔内破裂:对于已知存在腹腔内破裂的患者,使用Ziv-阿柏西普可能会增加进一步的风险。在这种情况下,医生将根据患者的具体情况权衡利弊,决定是否使用该药物。

3. 孕妇和哺乳期妇女

Ziv-阿柏西普(Zaltrap)对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确认。因此,在这些妇女中使用该药物的风险和利益需要仔细评估。如果怀孕或计划怀孕,或者正在哺乳,患者应向医生咨询并获取适当的建议。

4. 结语

Ziv-阿柏西普(Zaltrap)是用于转移性结直肠癌治疗的药物。在使用过程中,需要注意其禁忌情况。患者在接受治疗之前,应向医生详细说明其过敏史和病史。此外,对于存在出血倾向或腹腔内破裂的患者,使用Ziv-阿柏西普也需要谨慎。对于孕妇和哺乳期妇女,应根据具体情况权衡利弊,并咨询医生的建议。最终,确保在使用Ziv-阿柏西普(Zaltrap)之前,患者获得医生专业的指导和建议,以确保安全有效的治疗。