ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap
生产厂家：法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治：适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。
用法用量： 适应症 与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药，适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量 1.推荐剂量 本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。 2.永久停药 (1)严重出血 (2)胃肠穿孔 (3)伤口愈合受损 (4)痿管形成 (5)高血压危象或高血压脑病 (6)动脉血栓栓塞事件(ATE) (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA) (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS) 3.暂时停药 (1)择期手术前至少4周。 (2)对于未控制的高血压，恢复给药后，将本品的剂量降至2mg/kg，直至恢复。 (3)蛋白尿2g/24h或以上：当蛋白尿低于2g/24h时恢复，对于复发性蛋白尿，暂时停药，直至蛋白尿低于2g/24h，然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。 不良反应 最常见的不良反应(≥20%发生率)包括：白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。 禁忌 暂不明确。 贮存方法 在2°C至8°C的冰箱中避光储存 适用人群 成人。孕妇和老人慎用 药物相互作用 尚不明确。 有效期 24个月 剂型 注射剂 生产厂家 法国赛诺菲 成分 本品主要成分为阿柏西普 其化学结构式如下： 性状 一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。 注意事项 1.出血 使用本品治疗的患者出血风险增加，包括严重且致命的出血事件，应监测患者是否有出血的症状，对于严重出血的患者应停药。 2.胃肠道穿孔 接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔，监测患者胃肠穿孔的症状，对于发生胃肠道穿孔的患者，停药。 3.伤口愈合受损 择期手术前停药至少4周，大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术，一旦手术伤口完全愈合，可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者，停药。 4.痿管形成 在接受本品治疗的患者中，胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高，对于出现痿管的患者，停药。 5.高血压 本品会增加高血压的风险，每两周监测一次血压，或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压，采用适当的高血压药物治疗，并继续定期监测血压，在高血压未得到控制的患者中暂时停药，直至得到控制，并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。 6.动脉血栓栓塞事件 动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高，对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。 7.蛋白尿 严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见，对于2g/24h或以上的蛋白尿患者，应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时，恢复给药，如果反复发作，暂停直至蛋白尿低于2g/24h，然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。 8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症 在使用本品治疗的每个周期开始前，使用差异计数监测中性粒细胞水平，延迟使用本品，直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。 9.腹泻和脱水 在接受本品治疗的患者中，严重腹泻的发生率增加，因此应密切监测老年患者的腹泻情况。 10.可逆性后部白质脑病综合征 通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断，并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药，症状通常在数天内消退或改善。 11.胚胎毒性 对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害，应告知孕妇对胎儿的潜在风险，告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。 (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
查看详情
阿柏西普(Aflibercept)艾力雅多久耐药,阿柏西普(Aflibercept)的耐药机制尚不明确，可能与VEGF-A或VEGF-B变异、血管通透性因子表达增加等因素有关。为克服耐药性，可考虑联合治疗，如与其他抗血管生成药物或免疫治疗药物联合使用。临床实践中，医生应根据患者具体情况调整治疗方案，以获得最佳疗效。
阿柏西普（Aflibercept）艾力雅是一种用于治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性以及其他视力障碍的药物。随着患者使用此药物的时间增长，一些患者可能会出现耐药性的问题。下面将探讨阿柏西普（Aflibercept）艾力雅耐药性的相关问题。
1. 耐药性的定义
耐药性是指在长期使用某种药物后，患者对该药物产生减效甚至无效的情况。对于阿柏西普（Aflibercept）艾力雅而言，耐药性的出现可能会导致新生血管的再生和发展，从而影响治疗效果。
2. 耐药性的发生机制
目前，关于阿柏西普（Aflibercept）艾力雅耐药性的具体机制尚不完全清楚。研究表明，耐药性可能与患者体内血管内皮生长因子（VEGF）的改变有关。VEGF是血管新生的关键调节因子，而阿柏西普（Aflibercept）艾力雅正是通过抑制VEGF的作用来抑制新生血管的发展。因此，患者体内VEGF的改变可能导致对阿柏西普（Aflibercept）艾力雅的耐药性。
3. 预防和管理耐药性的策略
为了预防和管理阿柏西普（Aflibercept）艾力雅的耐药性问题，医生和患者可以采取一些策略。首先，定期监测患者的眼部状况和视力，并及时调整治疗计划。其次，医生可以根据患者的具体情况选择不同的治疗方案或药物，如联合应用其他抗血管内皮生长因子药物。此外，控制患者的患病风险因素，如控制高血压和糖尿病等，也可以减少耐药性的发生。
4. 寻求医生的建议
面对阿柏西普（Aflibercept）艾力雅的耐药性问题，患者应该及时寻求医生的建议和指导。只有在医生的指导下，才能找到最适合自己的治疗方案，并及时调整治疗策略，以保证视力的最佳保护。
总结起来，阿柏西普（Aflibercept）艾力雅是一种有效的药物，在治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性和视力障碍方面有着重要作用。耐药性是一个可能出现的问题，需要医生和患者共同努力，采取预防和管理的策略，以便提高治疗效果并保护视力健康。及时寻求医生的建议是关键，只有在专业的指导下，才能找到最佳的治疗方案。
