安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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然而，安立生坦也可能带来一些副作用。根据临床试验的结果，常见的副作用包括头痛、鼻塞、脸部潮红、恶心、呕吐和腹泻。这些副作用通常是轻微的，并且很可能在治疗过程中逐渐减轻或消失。
此外，个别患者可能会出现更严重的副作用。这些包括肝功能异常、水肿、心脏衰竭、低血压、风险增加的肺病、呼吸困难和出血等。如果患者在使用安立生坦期间出现这些副作用，应立即告知医生并接受进一步的处理。
在使用安立生坦之前，患者应与医生进行详细的沟通，包括现有的疾病史、药物过敏史和正在使用的其他药物等。这些信息对于预测可能的副作用和制定个性化的治疗方案非常重要。此外，如果患者怀孕或计划怀孕，也应与医生讨论治疗前的注意事项。
当出现副作用时，患者应及时与医生联系。医生可能会建议对剂量进行调整或切换到其他治疗方法。确保患者按照医生的指南进行治疗非常重要，以免延误疾病的治疗。
总结起来，安立生坦作为一种治疗肺动脉高血压的有效药物，可能会带来一些副作用，包括轻微的头痛、鼻塞、脸部潮红、恶心、呕吐和腹泻等。个别患者可能会出现更严重的副作用，如肝功能异常、水肿、心脏衰竭、低血压、刺激性肺病等。患者应与医生保持紧密的沟通，并遵循医生的建议和治疗方案。如果出现副作用，应及时与医生联系以寻求进一步的帮助。
