利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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斯沃(Linezolid)的耐药及药物相互作用,斯沃(Linezolid)主要疗效包括:1.利奈唑胺对多种革兰阳性细菌具有活性,包括耐药性较强的细菌,如金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌等。2.对于复杂的皮肤和软组织感染,利奈唑胺可以是一种有效的治疗选择。3.利奈唑胺也可用于治疗一些呼吸道感染,如肺炎,尤其是由耐药细菌引起的感染。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
斯沃(Linezolid)是一种强效的抗生素,用于治疗肺结核、肺炎和由特定微生物敏感株引起的感染。随着时间的推移,一些微生物可能会对斯沃产生耐药性。此外,斯沃还与一些其他药物存在相互作用的情况。本文将对斯沃的耐药性和药物相互作用进行探讨。
1. 斯沃的耐药性
斯沃耐药性是指一些病原微生物对斯沃失去了敏感性,从而导致该药物无法有效治疗感染。耐药性通常是由于微生物的基因突变或水平转移所致。一些病原微生物,如金黄色葡萄球菌和链球菌属,已经发展出对斯沃的耐药性。
耐药性的出现不仅可能使斯沃疗效降低,还可能导致治疗失败和感染的进一步传播。因此,为了减少耐药性的发生,临床医生通常建议在使用斯沃治疗感染时要遵循正确的用药剂量和疗程,并定期监测微生物对药物的敏感性。
2. 斯沃的药物相互作用
斯沃与其他药物之间存在一些相互作用,可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。以下是一些常见的与斯沃有药物相互作用的例子:
血清素能药物:斯沃与一些抗抑郁药物、三环类抗抑郁药和托莫西汀等血清素能药物同时使用时,可能增加罕见但严重的副作用,如血清素综合征。因此,在使用斯沃之前,应告知医生有关正在使用的药物。
儿茶酚胺类药物:斯沃与喹诺酮类抗生素、去氧肾上腺素药物等儿茶酚胺类药物同时使用时,可能增加血压升高或高血压危象的风险。在使用斯沃治疗期间,应避免与这些药物同时使用。
铜离子含量高的营养补充剂:斯沃与铜离子含量高的营养补充剂(如铜制剂和铜含量高的维生素补充剂)同时使用时,可能降低斯沃的疗效。因此,在使用斯沃期间,应避免与这些补充剂同时使用。
这里列举的只是一些常见的斯沃药物相互作用例子,还有其他药物可能与斯沃有相互作用。因此,在使用斯沃之前,务必告知医生关于正在使用的所有药物和补充剂,以便医生能够评估潜在的相互作用风险。
尽管斯沃(Linezolid)是一种有效的抗生素,但耐药性和药物相互作用仍然是需要关注的问题。正确使用斯沃和及时监测微生物敏感性,可以帮助减少耐药性的发生。此外,定期与医生沟通并告知正在使用的其他药物,也能减少药物相互作用的风险,从而确保斯沃的疗效和安全性。