利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,被广泛用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。该药物以其独特的作用机制和卓越的疗效,在医学界受到了广泛的关注和使用。下面将会对利奈唑胺(Zyvox)的药性、适应症以及使用注意事项进行详细介绍。
1. 利奈唑胺(Zyvox)的药性和作用机制
利奈唑胺(Zyvox)属于一种氧化酶类抑制剂,通过阻断细菌蛋白质合成的关键步骤,从而发挥抗菌作用。
它对革兰阳性菌具有广谱杀菌作用,包括耐药菌株,如MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)和VRE(耐万古霉素肠球菌)。
利奈唑胺(Zyvox)的高度选择性使其对人体细胞产生的蛋白质合成影响最小,从而减少了副作用的可能性。
2. 利奈唑胺(Zyvox)的适应症
利奈唑胺(Zyvox)被广泛用于以下疾病和感染的治疗:
肺结核:利奈唑胺(Zyvox)可以与其他药物联合使用,用于多药耐药肺结核的治疗。
肺炎:包括社区获得性肺炎和医院获得性肺炎,在特定微生物敏感株引起的感染方面显示出良好的疗效。
其他感染:利奈唑胺(Zyvox)适用于多种类型的感染,如血液感染、皮肤和软组织感染、骨和关节感染等。
3. 使用利奈唑胺(Zyvox)的注意事项
用药剂量:利奈唑胺(Zyvox)的剂量应根据具体疾病和患者情况进行调整,一般建议在医生的指导下使用。
药物相互作用:与其他药物相互作用的可能性存在,患者在使用利奈唑胺(Zyvox)之前应告知医生正在使用的其他药物,以避免药物之间的不良相互作用。
不良反应:利奈唑胺(Zyvox)的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛等,但一般情况下不会出现严重的不良反应。
综上所述,利奈唑胺(Zyvox)是一种用于治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染的药物。其独特的药理作用和广谱抗菌谱使其成为医生在处理这些感染时的重要药物选择之一。在使用利奈唑胺(Zyvox)时仍需谨慎,遵循医生的指导,并注意药物的适应症和可能的不良反应,以确保安全和有效的治疗效果。