安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦在治疗肺动脉高压方面的疗效得到了广泛的认可。根据临床试验的结果，在使用安立生坦的患者中，约有50％的人在12周内有显著的症状改善，同时心功能也得到了有效的改善。而在长期治疗下，安立生坦可以减少心脏负荷，提高患者的生存率和生活质量。
此外，安立生坦在治疗肺动脉高压方面的安全性也得到了充分的验证。根据临床试验的结果，安立生坦与安慰剂组相比，在副作用方面没有明显的差异，而且耐受性好。常见的副作用包括水肿、面部潮红、头痛等，但多数情况下是轻微和可逆的。因此，安立生坦是一个相对安全有效的治疗肺动脉高压的药物。
然而，正如所有药物一样，安立生坦也存在一定的限制和潜在的风险。首先，安立生坦只能通过医生开具处方购买，因此患者需要在医生的指导下合理使用。其次，安立生坦可能与其他药物发生相互作用，因此患者在使用安立生坦时应告知医生相关的药物使用情况。最后，安立生坦对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚不明确，因此这些患者需要慎重使用。
综上所述，印度安立生坦作为一种治疗肺动脉高压的药物，具有良好的疗效和安全性。它可以通过抑制内皮素的活性，降低肺动脉的压力，并改善患者的症状和心功能。在合理使用的情况下，安立生坦可以成为肺动脉高压患者的有效治疗选择之一。然而，患者在使用安立生坦时需要注意与医生的密切沟通，遵循医生的建议和处方，在避免可能的副作用和风险的同时，获得最佳的治疗效果。
