阿伐曲泊帕片
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量：用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。血小板计数（×109/L）每日一次持续时间小于4060 mg (3片）5天40～5040 mg (2片）5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整血小板计数（×109/L）剂量调整使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。大于400停用阿伐曲泊帕片将血小板检测增加到每周两次当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平使用剂量水平每天40mg6每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5每天20mg420mg，每周三次320mg，每周两次或40mg，每周一次220mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量使用的药物推荐的剂量CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克（1片）CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克（2片），每日一次
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阿伐曲泊帕片通过抑制血小板活化因子受体，阻断血小板激活和聚集的过程，从而提高血小板计数。由于其疗效显著且副作用较小，被认为是一种安全有效的治疗方法。在孟加拉国，许多临床研究已经证实了阿伐曲泊帕片在ITP患者中的疗效。
研究表明，阿伐曲泊帕片不仅可以迅速提高血小板计数，还能够改善患者的生活质量。血小板计数的恢复使患者减少了易出血的风险，同时减少了对输血的依赖。这使得患者能够更好地参与日常活动，并且减少了因低血小板计数而导致的社交隔离。阿伐曲泊帕片还被证明在手术前治疗中具有良好的效果。手术前的血小板准备一直是外科手术中一个重要的问题，因为术后出血可能带来不良后果。阿伐曲泊帕片的使用可以提高手术前血小板计数，从而减少手术后出血的风险。
此外，阿伐曲泊帕片还证明在癌症患者化疗中具有潜在的应用。许多癌症患者因为化疗而导致血小板减少，增加了感染和出血的风险。阿伐曲泊帕片的使用可以提高化疗期间的血小板计数，减轻患者的不适和潜在的并发症。
总的来说，阿伐曲泊帕片作为一种新型的治疗方法，已经在孟加拉国取得了显著的功效。它为ITP患者提供了一种有效和安全的治疗选择，同时也在手术和癌症患者的治疗中显示了潜在的应用前景。随着对这种药物的进一步研究和推广，相信阿伐曲泊帕片将继续在孟加拉国的医疗界发挥重要的作用。
