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阿伐曲泊帕片效果

发布时间:2023-07-02 16:12:18 阅读:142 来源:问药网
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阿伐曲泊帕片

阿伐曲泊帕片 生产厂家:日本卫材 功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高 用法用量:  用法用量  1、慢性肝病患者的推荐剂量  在预定的手术前10至13天开始给药。  推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。  患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。  阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。  血小板计数(×109/L)每日一次持续时间  小于4060 mg (3片)5天  40~5040 mg (2片)5天  监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。  2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量  使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。  剂量的调整是基于血小板计数的反应。  不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。  初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。  监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。  在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。  剂量调整  血小板计数(×109/L)剂量调整  使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  大于400停用阿伐曲泊帕片  将血小板检测增加到每周两次  当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。  服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物  每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物  慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平  使用剂量水平  每天40mg6  每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5  每天20mg4  20mg,每周三次3  20mg,每周两次或40mg,每周一次2  20mg每周1  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量  停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量  使用的药物推荐的剂量  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片)  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次  不良反应  血栓性/血栓栓塞性并发症  在慢性肝病患者的临床试验中  最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。  最常见的严重不良反应为:低钠血症。  在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中  最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。  最常见的严重不良反应为:头痛  ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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  阿伐曲泊帕片主要用于成年患者的慢性肝病或免疫性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)的治疗。肝病是一种常见的慢性疾病,其会导致血小板的破坏和生成障碍,从而导致血小板计数降低。而ITP则是一种免疫系统异常引起的自身免疫性疾病,主要特征是血小板数量减少和出血。
  阿伐曲泊帕片的主要成分是阿伐曲唑(avatrombopag),这是一种选择性的血小板生长因子受体激动剂。它的作用机制是通过激活血小板生长因子受体,促进骨髓中血小板的生成和释放。这样就可以提高患者的血小板计数,并减少与血小板缺乏相关的出血风险。
阿伐曲泊帕片  临床研究表明,阿伐曲泊帕片在治疗肝病相关血小板缺乏症方面具有显著的疗效。一项研究中,慢性肝病患者分为两组,一组接受了阿伐曲泊帕片治疗,另一组接受了安慰剂。结果显示,接受阿伐曲泊帕片治疗的患者的血小板计数显著提高,而安慰剂组的血小板计数几乎没有变化。此外,治疗组的出血事件也明显减少,与安慰剂组相比,病情得到了较好的控制。
  在治疗ITP方面,阿伐曲泊帕片同样显示出了良好的效果。一项对ITP患者的随机对照研究表明,与安慰剂相比,阿伐曲泊帕片显著提高了患者的血小板计数,并减少了出血风险。此外,患者的生活质量也得到了改善,对于缓解疾病相关的症状和不适感起到了积极作用。
  阿伐曲泊帕片在临床应用中显示出了良好的安全性和耐受性。一些常见的不良反应包括头痛、乏力、恶心和腹泻等,但这些反应通常都是轻度的且可逆的,在停药后会消失。
  综上所述,阿伐曲泊帕片作为一种针对血小板缺乏症的靶向治疗药物,具有显著的抗出血作用。其通过增加血小板的生成和释放,提高患者的血小板计数,从而减少与血小板缺乏相关的出血风险。在治疗肝病相关血小板缺乏症和ITP方面,阿伐曲泊帕片均显示出了良好的疗效和安全性。然而,患者在使用该药物前应咨询医生,并遵循医嘱使用。