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舒尼替尼和阿昔替尼哪个好

发布时间:2023-07-02 16:26:38 阅读:1046 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:激酶抑制剂,治疗晚期肾细胞癌,可带来持久的临床获益 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。
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  首先,这两种药物的药理作用略有不同。舒尼替尼通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和肿瘤细胞表面的酪氨酸激酶(PDGFR)来减少肿瘤生长。而阿昔替尼主要通过抑制VEGFR来达到相似的抗肿瘤效果。两者的药物作用机制都集中在肿瘤血管生成的干扰上,但途径略有差异。
  其次,舒尼替尼和阿昔替尼在治疗晚期肾细胞癌过程中的疗效也有些差异。舒尼替尼被广泛应用于肾细胞癌的一线治疗,它可以延长患者的总生存期,并显著减小肿瘤大小。一项对照试验显示,舒尼替尼治疗组的中位无进展生存期为11个月,而安慰剂组只有5.0个月。然而,阿昔替尼的疗效略低于舒尼替尼,因此更多被用于晚期肾细胞癌的二线治疗。尽管如此,不同人群对两种药物的反应可能有所不同,所以在选择治疗方案时还需根据个体情况进行判断。
阿昔替尼  副作用也是需要考虑的因素。舒尼替尼和阿昔替尼都有一些共同的常见副作用,如乏力、腹泻、高血压等。然而,根据研究,舒尼替尼的副作用更为突出,包括恶心、呕吐、心脏问题等。而在阿昔替尼治疗中,心脏相关的副作用较少。因此,对于存在心脏疾病风险的患者,阿昔替尼可能是更好的选择。
  最后,两者的用药方面也有所不同。舒尼替尼每日一次口服,而阿昔替尼需要分为两次口服。这个差异在用药方便性和患者依从性方面略有影响。同时,舒尼替尼需要空腹服用,而阿昔替尼可以餐后服用,减少了患者的不适感。
  综上所述,舒尼替尼和阿昔替尼虽然都是常用的口服靶向治疗药物,但在药理学、疗效、副作用和用药方面存在细微差异。舒尼替尼在治疗晚期肾细胞癌的一线疗效更显著,但副作用较多。阿昔替尼则更适用于晚期肾细胞癌的二线治疗,且副作用较为轻微。因此,在选择药物时,医生需要根据患者具体情况和耐受性进行权衡取舍。