安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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对于患有肺动脉高压的患者来说，肺动脉内的压力比正常情况下要高很多，这会导致肺部血管狭窄，血液循环受阻，氧气供应不足，引起心脏负担过重，严重的情况下可能导致心力衰竭。安立生坦通过抑制内皮素1受体的活性，从而减少内皮素的活性，使肺动脉的压力得到稳定降低，改善肺动脉血管的扩张。
安立生坦片的药效如何？根据临床研究，安立生坦可以有效减轻肺动脉高压的症状，改善患者的生活质量。一项关于安立生坦的研究表明，与安慰剂组相比，安立生坦治疗组的患者肺动脉平均压显著降低，并且呼吸困难症状明显减轻。另外，安立生坦治疗组的患者还表现出较低的复发率和住院率，疾病进展速度较慢，生存期延长。
此外，该药物的不良反应较低，且耐受性良好。治疗期间可能会出现头痛、鼻塞、消化不良等轻微不适症状，但临床研究显示这些不良反应往往是短暂的，且不会对治疗效果产生重大影响。然而，患者需要定期复查血常规、肝功能、肾功能等指标，以确保安立生坦的安全使用。
总的来说，国产安立生坦片在治疗肺动脉高压方面显示出良好的药效。该药物通过降低肺动脉的压力，改善肺血流和氧气供应，减轻心脏负担，从而改善患者的生活质量。此外，该药物的不良反应较低，耐受性良好。然而，在使用安立生坦片之前，患者应咨询专业医生，了解自身病情并遵循医嘱进行治疗。只有正确使用并配合其他治疗方法，才能更好地控制肺动脉高压的症状，提高生活质量。
