利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Linezolid)Linospan的服用剂量及注意事项,利奈唑胺(Linezolid)的注意事项包括:1.抗生素耐药性:仅对医生确认为敏感细菌引起的感染使用,以降低抗生素耐药性风险。2.血细胞监测:长期使用可能引起骨髓抑制,需要定期监测血细胞计数。3.血清素综合征:避免与可能引起血清素综合征的药物(如SSRIs)合用。4.感染监测:注意二重感染或非革兰阳性细菌感染的迹象。5.酪氨酸酶抑制:可能会导致酪氨酸酶活性抑制,需避免大量摄入酪氨酸(如奶酪、红酒)。
一、利奈唑胺的服用剂量
利奈唑胺的服用剂量应根据患者的具体情况和感染类型来确定,务必遵循医生的指示。以下是一般的剂量指导:
1. 对于成人和儿童(包括12岁及以上的青少年),利奈唑胺的常规剂量是每次600毫克(mg),每日两次(总剂量为1200毫克)。如果感染严重或病原体比较耐药,剂量可增至每次每日两次的每次600毫克(总剂量为2400毫克)。
2. 对于儿童(包括7天至11岁的儿童),应根据体重来计算利奈唑胺的剂量。通常,剂量为每千克体重每次每日两次的每次10毫克(mg),最大剂量不得超过每次600毫克(总剂量不得超过每日两次的每次20毫克/千克)。
3. 老年患者一般与成人相同剂量。但由于老年患者通常存在肾功能减退,因此在剂量和给药频率上可能需要进行调整。
4. 利奈唑胺通常口服给药,不受进食影响,可以随餐或空腹服用。如果患者无法口服,可以采用静脉给药的形式,但需要遵循医生的建议和指导。
二、利奈唑胺的注意事项
1. 使用利奈唑胺时,应注意是否存在对该药物的过敏反应,如果出现过敏症状(如皮疹、荨麻疹、呼吸急促等),应立即停药并咨询医生。
2. 利奈唑胺与一些药物相互作用,特别是与一些抗抑郁药物(如SSRI抗抑郁药物)、血小板聚集抑制剂(如阿司匹林)和去甲肾上腺素药物之间的相互作用。在使用这些药物时,应告知医生并谨慎使用。
3. 利奈唑胺可能引起一种罕见但严重的副作用,称为“乳胱氨酸酶缺乏症”。患者在服用利奈唑胺期间可能会出现肌肉无力、乳胺酸堆积等症状。如果出现这些症状,应立即告知医生。
4. 在使用利奈唑胺期间,应定期进行监测,包括血常规、肝功能和肾功能等方面的检查,以确保患者的安全和药物的疗效。
总结起来,利奈唑胺(Linezolid)是一种治疗肺结核、肺炎和特定微生物感染的抗生素。合理的用药剂量和注意事项对于保障患者的疗效和安全至关重要,因此在使用这种药物时,应根据医生的建议和指导进行正确的用药,并及时报告任何不良反应。