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阿昔替尼(Axitinib)阿西替尼适应症具体有哪些

发布时间:2024-03-11 14:13:01 阅读:904 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:  用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)阿西替尼适应症具体有哪些,阿昔替尼(Axitinib)可用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。

阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向肿瘤血管生成的药物,通常用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)的成年患者。阿昔替尼的作用是通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR),该因子在肿瘤生长中发挥重要作用。接下来,我将详细介绍阿昔替尼在治疗肾癌方面的适应症。

1. 阿昔替尼用于晚期肾细胞癌的治疗

阿昔替尼被批准用于治疗晚期肾细胞癌。肾细胞癌是最常见的肾脏原发性恶性肿瘤,约占肾脏肿瘤的85%。在晚期,肾细胞癌通常会发展成难以手术切除或耐药的状态。阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,已经被证明对晚期肾细胞癌患者的生存期具有显著的延长作用,使其成为治疗这一癌症类型的重要选择之一。

2. 适用于经过血管内皮生长因子受体抑制治疗后疾病进展的患者

阿昔替尼也适用于那些已经经历过血管内皮生长因子受体抑制治疗并且疾病出现进展的患者。这些患者可能需要转换为其他治疗选择,而阿昔替尼就是其中一个备选方案。它通过针对血管生成的靶向作用,有望减缓疾病的进展,并改善患者的生存期和生活质量。

3. 用于治疗转移性肾细胞癌

由于肾细胞癌的特点是易于发生血行转移,大部分患者在确诊时已经具备转移性。对于这些患者,特别是那些对免疫治疗和其他靶向治疗产生耐药性的患者,阿昔替尼也被广泛应用。它的使用为这一患者群体提供了一种有效的治疗选择,帮助控制并延缓疾病的进展。

4. 作为一线治疗方案的选择

在一线治疗方案中,阿昔替尼也被广泛考虑,特别是对于一些不能接受免疫治疗的患者或者免疫治疗不适用的患者。对于这些患者,阿昔替尼可以作为一线治疗的有效替代选择,有望帮助他们控制疾病,延长生存期。

在总结中,阿昔替尼是一种重要的药物,用于治疗晚期肾细胞癌的成年患者。它在治疗经过血管内皮生长因子受体抑制治疗后疾病进展的患者、转移性肾细胞癌以及作为一线治疗方案的选择方面都具有重要意义,为这一癌症类型的治疗提供了更多的选择和希望。