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阿昔替尼的作用与功效

发布时间:2023-07-03 14:19:30 阅读:112 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  阿昔替尼主要用于治疗晚期肾细胞癌。肾细胞癌是一种恶性肿瘤,其特点是容易发生血管侵犯和转移。阿昔替尼抑制了肿瘤细胞中的血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR),从而阻断了肿瘤的新生血管形成和血供,抑制了肿瘤的生长和扩散。
  临床试验显示,阿昔替尼在治疗晚期肾细胞癌中具有显著的疗效。研究表明,与传统的免疫治疗相比,使用阿昔替尼可以延长患者的生存期和减少疾病进展的风险。此外,阿昔替尼还可以减轻症状,改善患者的生活质量。
阿昔替尼  除了治疗肾细胞癌,阿昔替尼还被用于治疗甲状腺癌和肺部神经内分泌肿瘤。甲状腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤,阿昔替尼通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂来控制疾病的进展。肺部神经内分泌肿瘤是一种罕见但具有侵袭性和远处转移倾向的肿瘤,阿昔替尼的治疗可有效减缓疾病进展并缓解症状。
  虽然阿昔替尼在肿瘤治疗中显示出了一定的疗效,但并不是所有患者都适合接受这种治疗。因为阿昔替尼具有一定的副作用,如高血压、手足综合征、蛋白尿等。因此,在决定使用阿昔替尼进行治疗时,医生需要综合患者的病情、年龄、身体状况以及潜在的副作用风险等因素进行评估。
  此外,研究人员正在进行进一步的研究,以评估阿昔替尼在其他类型的恶性肿瘤治疗中的潜力。一些研究结果显示,阿昔替尼在治疗甲状腺癌、肺癌和乳腺癌等其他类型的肿瘤中也具有一定的抗肿瘤活性。然而,这些研究的结果还需要进一步的验证。
  总之,阿昔替尼是一种通过抑制肿瘤细胞生长和分裂的口服药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌、甲状腺癌和肺部神经内分泌肿瘤。虽然阿昔替尼在某些恶性肿瘤的治疗中显示出了一定的疗效,但它也会带来一些副作用。因此,在使用阿昔替尼进行治疗时,医生需要全面考虑患者的病情和潜在的副作用风险,以制定最适合的治疗方案。