利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)抗结核的作用机制,利奈唑胺(Linezolid)主要疗效包括:1.利奈唑胺对多种革兰阳性细菌具有活性,包括耐药性较强的细菌,如金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌等。2.对于复杂的皮肤和软组织感染,利奈唑胺可以是一种有效的治疗选择。3.利奈唑胺也可用于治疗一些呼吸道感染,如肺炎,尤其是由耐药细菌引起的感染。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,常用于治疗多种感染,包括肺结核、肺炎以及由特定敏感株引起的感染。本文将介绍利奈唑胺在治疗结核病时的作用机制。
1. 利奈唑胺的简介
利奈唑胺是一种氧代线粒体静息抑制剂(oxazolidinone class),通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥其抗菌作用。具体来说,它能够阻断细菌细胞壁的蛋白质合成过程,从而阻止细菌的增殖和繁殖。
2. 利奈唑胺的工作方式
利奈唑胺通过抑制细菌中的23S rRNA,干扰细菌核糖体的形成和功能。核糖体是细菌内部负责蛋白质合成的重要结构,它通过将mRNA上的信息转译成蛋白质,维持着细菌的生长和生存。
3. 利奈唑胺对结核菌的作用
结核菌(Mycobacterium tuberculosis)是引起肺结核的主要病原体之一。虽然肺结核常规治疗中通常使用多种抗结核药物联合使用,但对于某些多药耐药(MDR)或极耐药(XDR)菌株引起的感染,利奈唑胺可以作为一种有效治疗的选择。
在结核菌中,利奈唑胺可通过与23S rRNA结合,抑制细菌核糖体形成和功能,进而阻断蛋白质的合成。这种机制使得结核菌无法生存和繁殖,从而抑制感染的进展。
4. 利奈唑胺的优势与局限性
利奈唑胺在治疗结核病方面具有一些独特的优势。首先,与一些其他抗结核药物相比,利奈唑胺对多药耐药和极耐药结核菌株表现出更高的活性。其次,利奈唑胺对肺结核和其他感染引起的炎症反应也有一定的抑制作用,有助于减轻患者的症状和不适。
利奈唑胺的使用也存在一些局限性。首先,长期使用利奈唑胺可能导致耐药性的产生,因此在临床上需要谨慎使用。其次,利奈唑胺的使用可能伴随着一些不良反应,例如血小板减少、贫血等,需要医生密切监测患者的血常规指标。
尽管利奈唑胺在治疗结核病方面具有一定的潜力和效果,但仍需结合具体病情和医生的建议来决定是否选择利奈唑胺进行治疗。同时,未来的研究仍需对其作用机制、安全性和疗效进行进一步的探索与评估,以提高结核病的治疗效果和患者的预后。