利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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首先,我们来看一下
利奈唑胺的基本信息。利奈唑胺是一种氧氮嗪类抗生素,可通过抑制细菌蛋白质合成来杀死或抑制细菌的生长。它被广泛用于治疗结核病,特别是那些对其他抗生素产生耐药性的患者。然而,利奈唑胺也有一些可能的副作用,包括贫血、血小板减少、肝功能异常、神经系统问题等。因此,了解并处理这些副作用是非常重要的。
对于患者来说,首先要及时告知医生自己的病史、过敏史以及当前使用的其他药物。这是因为一些药物可能会与
利奈唑胺产生相互作用,增加副作用的发生风险。此外,如果患者出现任何不适症状,如头晕、呕吐、皮疹等,应立即向医生报告。医生会根据患者的具体情况来判断是否需要调整药物剂量或停止使用利奈唑胺。
当患者正在使用
利奈唑胺时,他们还应注意一些注意事项。首先,利奈唑胺应该在医生的指导下使用,不可随意停药或更改剂量。其次,利奈唑胺通常需要长时间使用,患者应按时服药,并避免漏服。此外,患者在使用利奈唑胺期间应保持良好的营养和休息,多饮水。这有助于减轻一些副作用的出现。
对于医生来说,了解利奈唑胺的副作用并及时监测患者的身体状况非常重要。医生应密切关注患者的血常规、肝功能、神经系统等方面的变化。如果发现任何异常,应及时调整治疗方案。此外,医生还应注意利奈唑胺与其他药物的相互作用,避免不必要的风险。
最后,利奈唑胺的副作用处理也需要患者和医生共同努力。双方应保持良好的沟通,及时报告病情和副作用的发生,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应遵守医生的嘱咐,按时服药,并配合一些必要的生活调整,如饮食、休息等,以最大程度地减轻副作用的发生。
综上所述,尽管利奈唑胺是一种有效的治疗结核病的药物,但它也可能导致一些副作用。因此,对于患者和医生来说,了解和妥善处理利奈唑胺的副作用是非常重要的。通过充分的沟通和合作,我们可以尽可能地减少这些副作用的出现,确保患者的治疗效果和生活质量。