利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,被广泛用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。关于利奈唑胺治疗感染的机制,人们常常困惑:它到底是一种杀菌剂还是抑菌剂?本文将详细解答这一问题。
1. 利奈唑胺的作用机制
利奈唑胺属于一种药物类别,即氧氟沙星类抗菌药物。它通过抑制细菌蛋白质合成的特定步骤,从而干扰细菌的生长和繁殖。利奈唑胺通过特异性地结合到细菌的30S亚基上,阻止细菌合成蛋白质的过程。这使得细菌无法继续生长和繁殖,从而对感染的控制起到关键作用。
2. 利奈唑胺的杀菌效果
杀菌剂是指能够直接杀死细菌或使其无法再生长和繁殖的药物。与一些其他抗生素不同,利奈唑胺被归类为“细菌静态剂”,而非“细菌灭活剂”。这意味着利奈唑胺抑制了细菌的生长和繁殖,但并不能直接将其完全杀死。因此,从这个角度来看,利奈唑胺可以被认为是一种“抑菌剂”。
3. 利奈唑胺的抗生素特点
虽然利奈唑胺被归类为抑菌剂,但其在临床应用中的抗菌效果却十分显著。这是因为即使是细菌的生长受到抑制,它们仍然处于受控状态,无法繁殖和引发感染。此外,利奈唑胺还具有广谱活性,对多种细菌菌株都有一定的抑制作用,使其成为治疗多种感染的有效选择。
4. 利奈唑胺的临床应用
利奈唑胺作为一种广谱抗生素,在医学领域被广泛应用于多种感染的治疗。它可以用于治疗肺结核、肺炎以及其他细菌引起的感染。利奈唑胺可以通过口服或静脉给药的方式进行使用,便于进一步满足患者的治疗需求。
综上所述,利奈唑胺是一种广谱抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成的特定步骤,干扰细菌的生长和繁殖。虽然它被归类为抑菌剂,但其引起的细菌的受控状态使其在临床应用中展现出明显的抗菌效果。利奈唑胺的广谱和多种给药方式使其成为治疗各类感染的有效药物。