阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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在国内市场上,
阿昔替尼的价格相对较高,一盒阿昔替尼通常需要几千到上万元不等。具体的价格因不同厂家和销售渠道而异,也受到市场供求关系和药店的定价策略的影响。
阿昔替尼一般以片剂的形式出售,每盒的包装数量也会有所不同,大多数是60片或120片。根据患者使用的剂量和疗程,一盒阿昔替尼可以维持几周到几个月的时间。
通常情况下,医生会根据患者的具体情况,如身体状况、肿瘤的类型和阶段等,来确定
阿昔替尼的剂量和疗程。一般来说,每天的剂量为5毫克至10毫克不等。治疗的周期可以持续几个月到几年,具体取决于患者的反应和疗效评估结果。
对于大多数人来说,一盒阿昔替尼能够维持至少一个月的时间。然而,具体的使用时间还取决于个人的剂量和疗程,因此一盒阿昔替尼的用量和使用时间会因患者的具体情况而有所不同。同时,如果患者病情稳定,达到一定的疗效后,医生可能会逐渐减少剂量,以保持疗效并减少药物的副作用。
需要注意的是,由于
阿昔替尼是一种处方药物,患者在使用前必须获得医生的处方。患者在使用药物时,应按照医嘱正确使用,不要超过给定的剂量和疗程。同时,患者在用药的过程中应密切关注身体反应和副作用,并及时向医生报告任何不适或疑问。
总的来说,阿昔替尼是一种对部分癌症患者有帮助的抗癌药物。尽管价格相对较高,但其疗效在一定程度上可以改善患者的生存期和生活质量。重要的是,患者应在医生的指导下使用,并且遵循正确的用药剂量和疗程,以确保最佳的治疗效果。