聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
查看详情
聚乙二醇干扰素老年用药需要注意什么,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项：1、聚乙二醇干扰素通常需要在医生的监督下使用。治疗过程中，医生将监测患者的病情、不良反应和治疗反应，并根据需要调整治疗计划；2、患者需要定期进行血液检查、肝功能检查和其他相关检查，以确保药物的疗效和安全性，以及及时发现任何潜在问题。
在治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物中，聚乙二醇干扰素（Peginterferon alfa-2a Solution）是一种常见的选择。对于老年人来说，使用聚乙二醇干扰素需要特殊的注意事项。以下是关于聚乙二醇干扰素老年用药需要注意的一些重要信息。
1. 聚乙二醇干扰素的适应症和剂量
老年人中常见的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎都可以使用聚乙二醇干扰素进行治疗。老年人的身体功能可能已经有所下降，因此在确定药物剂量时需要更谨慎。通常情况下，聚乙二醇干扰素的剂量会根据患者的年龄、肝功能和药物耐受性来决定。老年人使用聚乙二醇干扰素之前，务必在医生的指导下进行全面评估。
2. 药物相互作用和副作用
老年人通常会同时使用多种药物来控制慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。在使用聚乙二醇干扰素时，需要注意与其他药物之间的相互作用。特别是针对老年人的常用药物，如降压药、降糖药等，可能会与聚乙二醇干扰素发生相互作用，导致药效的改变或副作用的增加。因此，在使用聚乙二醇干扰素之前，老年患者应该及时告知医生正在使用的其他药物，以便医生对药物方案进行相应调整。
3. 老年人的肝功能和免疫系统状况
随着年龄的增长，老年人的肝功能和免疫系统状况可能会下降，这可能会影响聚乙二醇干扰素的疗效和耐受性。在使用聚乙二醇干扰素之前，医生通常会对老年人的肝功能和免疫系统进行详细的评估。如果发现肝功能或免疫系统存在明显异常，医生可能会采取相应的治疗措施或调整药物剂量，以确保治疗效果和老年人的安全。
4. 注意药物的使用安全和监测
与任何药物治疗一样，老年人使用聚乙二醇干扰素时需要注意用药的安全性和监测。老年人一般需要密切监测药物的副作用和疗效，并及时与医生沟通。如果出现严重的副作用或不良反应，如严重的免疫反应、心血管问题等，应立即向医生报告，并根据医生的建议采取相应的处理措施。
在使用聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的老年人中，需注意适应症和剂量、药物相互作用和副作用、肝功能和免疫系统状况以及用药的安全性和监测。只有在医生的指导下，严格按照医嘱使用药物，并主动与医生保持沟通，老年人才能安全有效地使用聚乙二醇干扰素，以达到治疗的最佳效果。
