安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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首先,
安立生坦的价格高昂。该药物的价格远远超出了许多患者的经济负担能力。肺动脉高压是一种严重的疾病,需要长期的治疗和使用药物,如果患者无法承担高昂的费用,很可能会出现治疗中断的情况,进而影响疾病的病情和病情的恶化。同时,许多医疗保险也不覆盖安立生坦,这使得更多的患者无法获得必要的治疗。
其次,安立生坦的副作用可能是严重的。就像任何一种药物一样,安立生坦也有潜在的副作用,可能会对患者的健康产生负面影响。例如,安立生坦可能导致头痛、面部潮红、水肿等不适症状。此外,该药物还有一定的风险引发肝功能障碍。如果患者出现副作用,不仅会对生活质量产生负面影响,还可能对身体造成进一步损害。
此外,安立生坦的使用要求严格。在使用安立生坦之前,患者需要接受一系列的检查,包括心脏超声、肺功能检查等,以确定安立生坦是否适合患者使用。这就要求患者需要接受多次的医学检查,不仅增加了时间和金钱的投入,还可能对患者的身体造成额外的负担。
最后,
安立生坦的效果有限。尽管安立生坦能够帮助部分患者减轻症状,延缓病情进展,但对于某些患者而言,可能不会有明显的效果。根据一些研究,有一部分患者对安立生坦的治疗效果不敏感,甚至有人称其为“安慰剂效应”。这意味着患者可能会花费大量金钱和时间去购买和使用这种药物,却得不到期望的效果。
综上所述,
安立生坦的价格高昂,副作用严重,使用要求严格,而且效果有限,这些都是导致其不好购买的主要原因。在决定购买前,患者需要慎重考虑自身的经济状况、身体健康状况以及与医生的咨询,以便做出正确的决策。