阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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首先,用于预防血小板减少症的阿伐曲泊帕片的建议剂量是每天50毫克,口服两次。这个剂量可以根据患者的情况进行调整,但是最大剂量不应超过100毫克每天。
其次,治疗肝功能不全引起的血小板减少症的阿伐曲泊帕片的剂量是根据患者的体重来计算的。对于体重低于40公斤的成人患者,剂量为每天30毫克,口服两次。对于体重介于40到60公斤之间的成人患者,剂量为每天40毫克,口服两次。对于体重大于60公斤的成人患者,剂量为每天50毫克,口服两次。同样,这些剂量也可以根据患者的情况进行调整。
在使用
阿伐曲泊帕片过程中,有一些事项需要注意。首先,患者应该按照医生的指示来服用药物,不要超过建议的剂量。其次,患者应该定期检查血小板计数,以确保药物正常起效。如果在治疗过程中出现任何副作用或不适,患者应及时向医生报告。此外,患者还应遵守饮食和生活习惯上的健康要求,以保持身体的健康稳定。
最后,需要提醒患者的是,在使用
阿伐曲泊帕片期间,还需要注意避免一些可能导致出血的情况。例如,避免参与危险的运动或活动,如攀岩、悬崖跳水等。此外,在刷牙或剪指甲时应格外小心,以免导致出血。如果不慎出现出血,患者应立即就医。
总之,
阿伐曲泊帕片是一种有效的治疗肝功能不全引起的血小板减少症的药物。在使用该药物时,患者应按照医生的指示来正确使用,定期检查血小板计数,并在出现任何不适或副作用时及时咨询医生。此外,患者还应避免导致出血的危险活动,以保证治疗的效果。相信在正确的用量和注意事项下,阿伐曲泊帕片将会发挥出它的最大功效,为患者带来更好的健康状况。