利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺（Zyvox）是一种广谱抗生素，属于奎诺酮类（Oxazolidinone）药物。该药物用于治疗一系列感染，包括肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。它具有独特的作用机制，可以阻断细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长和繁殖。利奈唑胺通过对抗耐药性细菌的治疗，在医学领域发挥着重要的作用。
1. 利奈唑胺的作用机制和特性
利奈唑胺通过抑制细菌的蛋白合成，阻断着门源上细菌生长的能力。与其他抗生素不同，它通过干扰细菌的翻译过程，特异地结合在23S rRNA位点上，使得新的蛋白质合成过程被中断。这种独特的作用机制使得利奈唑胺对许多耐药菌株有效，包括MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）等耐药菌。
2. 利奈唑胺在肺结核治疗中的应用
肺结核是一种由分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的感染性疾病。利奈唑胺可以用于治疗耐药性结核菌株引起的肺结核，并且通常与其他抗结核药物联合使用，以提高疗效。这在治疗多药耐药肺结核（MDR-TB）和广谱抗药肺结核（XDR-TB）等条件下尤为重要。
3. 利奈唑胺在肺炎治疗中的应用
肺炎是肺部细菌感染引起的炎症性疾病。利奈唑胺对于治疗由耐药菌株引起的肺炎具有很大的疗效。它被广泛应用于医院获得性肺炎（HAP）和社区获得性肺炎（CAP）等疾病的治疗中，特别是对于具有耐药性的细菌引起的肺炎患者尤为重要。
4. 利奈唑胺的使用限制和不良反应
尽管利奈唑胺是一种有效的抗生素，但它并不适用于所有类型的感染。一些细菌株对利奈唑胺具有耐药性，因此在使用前需要进行细菌敏感性测试，以确保疗效。此外，利奈唑胺可能引起一些不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻和头痛等。在使用利奈唑胺时，医生将根据患者的具体情况评估利益和风险，并进行监测。
总结起来，利奈唑胺是一种奎诺酮类抗生素，可用于治疗肺结核、肺炎和由特定微生物敏感株引起的感染。它通过独特的作用机制，有效阻断细菌蛋白质的合成，治疗一些耐药性细菌引起的感染。在使用利奈唑胺时，应注意耐药性的问题，并监测患者可能的不良反应。
