阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕片主要用于治疗成年人患有特定类型的罕见疾病,称为特发性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)。ITP是一种自身免疫性疾病,患者会出现血小板不足的情况。血小板是一种负责血液凝固的细胞,在凝血过程中起到至关重要的作用。因此,血小板不足可能导致出血和淤血等问题。
阿伐曲泊帕片的使用方法如下:患者每天需要服用1片阿伐曲泊帕片400毫克(mg),持续用药1个月。医生会根据患者的具体情况,决定是否需要延长用药的时间。在服用阿伐曲泊帕片期间,患者需要定期到医院复查血小板数量,以确保治疗效果。
在服用阿伐曲泊帕片期间,患者需要注意以下几点:首先,阿伐曲泊帕片必须在医生的指导下使用,并严格按照医嘱的用量进行服用。任何自行更改用药剂量或停用药物的行为都将干扰药物的效果。其次,患者应该按时服药,确保每天都在相同的时间服用药物。这有助于维持药物在体内的浓度稳定。最后,如果患者忘记服用药物,应尽快补服。然而,如果离下一次用药的时间很近,患者应该跳过这一剂量,以免出现药物过量。
阿伐曲泊帕片可能会引起一些副作用,如头痛、恶心、腹痛和腹泻等。如果副作用严重或持续时间较长,患者应该及时告知医生。此外,患者在使用阿伐曲泊帕片期间,应避免饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚汁可能增加药物的血药浓度,导致药物副作用增加。
总之,
阿伐曲泊帕片是一种用于治疗特定类型的血小板不足的药物。患者在使用药物时必须遵循医生的指导,并严格按照医嘱的用量进行服用。同时,患者应注意药物的副作用和禁忌事项,以确保药物的疗效和安全性。最后,患者在用药期间应定期复查血小板数量,以了解治疗的效果。如果患者在用药期间出现任何不适或疑问,应及时向医生咨询。