司替戊醇
生产厂家:美国Forest Laboratories Ireland Ltd.
功能主治:适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作
用法用量: 成人 癫痫发作 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测 儿童 癫痫发作 ≥2岁 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 <2岁:安全性和有效性尚未确立 ≥2岁 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测
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司替戊醇和妥泰是两种用于治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物。虽然它们都属于抗癫痫药物,但在药理作用、安全性和副作用等方面存在一些不同之处。下面将对这两种药物进行比较,以便更好地理解它们的区别。
1. 司替戊醇的药理作用
司替戊醇是一种抗癫痫药物,其主要作用是通过增强伽马-氨基丁酸(GABA)在神经元间的抑制性传递来减少癫痫发作。它可以抑制抑制性神经递质GABA的降解,从而提高GABA在神经元之间的浓度。这有助于抑制兴奋性神经递质的释放,减少神经元的兴奋活动,从而减少癫痫发作的频率和严重程度。
2. 妥泰的药理作用
妥泰也是一种抗癫痫药物,它的主要作用是增强GABA的神经递质功能。妥泰通过抑制GABA转氨酶的活性来提高GABA的浓度,从而增强神经元间的抑制作用。与司替戊醇类似,妥泰的药理作用也是通过改变神经递质的平衡来减少癫痫发作。
3. 安全性和副作用
虽然司替戊醇和妥泰都被证实对Dravet综合征的治疗有效,但它们的安全性和副作用略有不同。在治疗过程中,司替戊醇可能引起胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)和食欲不振。此外,司替戊醇可能还增加癫痫发作的风险,特别是当与其他抗癫痫药物联合使用时。
相比之下,妥泰的安全性较好,副作用较少。其常见的副作用包括嗜睡、疲劳、食欲改变等。值得注意的是,妥泰可能会与其他药物相互作用,特别是酶诱导剂和抑制剂。因此,在使用妥泰治疗Dravet综合征时,医生需要密切监测患者的药物治疗方案,以便减少潜在的相互作用。
总而言之,司替戊醇和妥泰是两种治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物,它们在药理作用、安全性和副作用方面存在一些差异。尽管它们都能有效减少癫痫发作的频率和严重程度,但选择哪种药物应该根据每个患者的具体情况以及医生的建议来决定。在使用这些药物时,患者和家属应密切关注并与医生保持沟通,以确保最佳的治疗效果和安全性。