司替戊醇
生产厂家:美国Forest Laboratories Ireland Ltd.
功能主治:适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作
用法用量: 成人 癫痫发作 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测 儿童 癫痫发作 ≥2岁 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 <2岁:安全性和有效性尚未确立 ≥2岁 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测
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司替戊醇(Stiripentol)和开浦兰是用于治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物。尽管它们都属于抗癫痫药物,但它们在成分、作用机制和临床应用方面存在一些不同之处。本文将探讨司替戊醇和开浦兰之间的不同之处。
1. 司替戊醇的成分和作用机制
司替戊醇是一种抗癫痫药物,其主要成分是一种GABA转氨酶抑制剂。GABA转氨酶是一种调节中枢神经系统功能的酶,司替戊醇通过抑制其作用,增加了大脑中的GABA水平。GABA是一种神经递质,具有抑制神经元活动的作用。因此,司替戊醇通过增加GABA的水平,减少神经元的过度兴奋,从而减轻癫痫发作。
2. 开浦兰的成分和作用机制
开浦兰是一种抗癫痫药物,其主要成分是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂。乙酰胆碱酯酶是一种降解乙酰胆碱的酶,乙酰胆碱则是一种神经递质,在中枢神经系统中起到调节神经元活动的作用。开浦兰通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用,增加了乙酰胆碱的水平,从而增加神经递质的作用,减轻癫痫发作。
3. 临床应用的差异
司替戊醇和开浦兰在临床上的应用有所不同。司替戊醇主要用于Dravet综合征相关癫痫发作的治疗。Dravet综合征是一种罕见的遗传性癫痫综合征,常常在婴儿期首次发作。司替戊醇已被证明可以显著减少癫痫发作的频率,并改善患者的生活质量。
开浦兰除了用于治疗癫痫外,还被用作镇静剂和解痉剂。它在临床上也广泛应用于其他癫痫类型,包括部分性癫痫和癫痫发作的急性控制。
4. 不良反应的差异
司替戊醇和开浦兰的不良反应也有一些差异。司替戊醇可能会导致食欲不振、嗜睡、共济失调和心动过缓等不良反应。而开浦兰可能导致恶心、呕吐、头晕和头痛等不良反应。需要注意的是,不同患者对药物的反应可能会有所不同,因此在使用这些药物时需要密切监测患者的病情和不良反应。
综上所述,司替戊醇和开浦兰是用于治疗Dravet综合征相关癫痫发作的药物,其成分和作用机制存在差异。司替戊醇通过抑制GABA转氨酶的作用增加GABA的水平,开浦兰则通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用增加乙酰胆碱的水平。临床应用方面,司替戊醇主要用于Dravet综合征的治疗,而开浦兰还可用于其他癫痫类型。此外,它们的不良反应也有所不同。对于具体的治疗方案和药物选择,应该根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。