利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,常用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。与其他抗生素相比,利奈唑胺有一些明显的不同之处。本文将探讨利奈唑胺与葡萄糖的不同之处。
1. 利奈唑胺的药理特点
利奈唑胺属于氧化酶抑制剂,通过干扰细菌蛋白质的合成而发挥抗菌作用。它可以阻止革兰阳性菌和革兰阴性菌的生长,包括耐药菌株。相比之下,葡萄糖并不具备这种直接的抗菌活性。
2. 利奈唑胺的应用范围
利奈唑胺主要用于治疗肺结核、肺炎和其他细菌感染,特别是对多药耐药菌株引起的感染具有较好的疗效。它可以作为静脉注射剂或口服剂使用。而葡萄糖主要用于提供能量和调节血糖水平,并不是一种直接用于治疗感染的药物。
3. 利奈唑胺的抗药性问题
虽然利奈唑胺对多种微生物菌株有效,但长期使用或不当使用可能导致细菌对其产生耐药性。因此,在使用利奈唑胺治疗感染时,医生应该遵循正确的用药指南,以减少耐药性的风险。葡萄糖并不存在抗药性问题,因为它不是一种用于治疗感染的药物。
4. 利奈唑胺的注意事项
在使用利奈唑胺治疗期间,患者需要注意一些特殊事项。例如,利奈唑胺与某些药物相互作用,特别是与一些抗抑郁剂和催眠药有相互作用的风险。此外,长期使用利奈唑胺还可能引发一些副作用,如恶心、呕吐、腹泻等。葡萄糖一般不会引起类似的问题,但在糖尿病患者中,过量的葡萄糖摄入可能会导致血糖升高。
综上所述,利奈唑胺与葡萄糖在治疗感染方面有着明显的不同。利奈唑胺是一种广谱抗生素,具有抗菌作用,适用于肺结核、肺炎和特定微生物引起的感染。与之不同,葡萄糖不是一种抗感染药物,它主要用于提供能量和调节血糖水平。因此,在选择治疗方案时,医生将根据患者的具体情况来决定是否使用利奈唑胺以及葡萄糖的相应用途。同时,患者在使用利奈唑胺时应注意相关的药物相互作用和潜在的副作用。