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Apremilast耐药性

发布时间:2024-03-24 09:25:12 阅读:1113 来源:问药网
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阿普斯特

阿普斯特 生产厂家:印度格伦马克制药Glenmark Pharmaceuticals 功能主治:中重度斑块性银屑病,口服PDE4抑制剂,缓解持久且安全 用法用量:用法用量  (1)为减低胃肠道症状,按照以下给药时间表点滴调整至推荐剂量30mg每天2次。  1)第1天:早晨10mg  2)第2天:早晨10mg和傍晚10mg  3)第3天:早晨10mg和傍晚20mg  4)第4天:早晨20mg和傍晚20mg  5)第5天:早晨20mg和傍晚30mg  6)第6天和其后:30mg每天2次  (2)在严重肾受损中的剂量:  1)推荐剂量是30mg每天1次。  2)对初始剂量的点滴调整,利用表1中列出仅是早晨时间表和跳过下午剂量。
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Apremilast耐药性,Apremilast(Apremilast)的耐药性显示为:与细胞色素P450酶诱导剂(如利福平、苯巴比妥、卡马西平、苯妥英和圣约翰草)共同使用可以降低阿普斯特的暴露程度,导致药物效果降低或丧失。对于更多的耐药性机制,建议咨询医生进一步了解。

1. Apremilast简介及其在银屑病与口腔溃疡治疗中的作用

Apremilast(商品名Otezla)是一种磷酸二酯酶4(PDE4)抑制剂,已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗成年人慢性银屑病,包括中度至重度斑块型银屑病。近年来,Apremilast也被证明对于口腔溃疡和关节炎等疾病具有一定的治疗效果。伴随着长期应用,一些患者出现对Apremilast的耐药性。

2. Apremilast耐药性的定义及机制

Apremilast耐药性指的是患者在经历了一段时间的Apremilast治疗后,病情未得到显著改善或者出现加重的现象。Apremilast是磷酸二脂酶4(PDE4)的特异性抑制剂,通过这一机制来调节多种炎症因子和细胞因子的产生,从而减轻疾病症状。Apremilast耐药性主要是由于PDE4通路的激活,导致其对Apremilast的拮抗作用增强,进而影响了Apremilast的疗效。

3. Apremilast耐药性的影响及临床管理

Apremilast耐药性对于那些原本对Apremilast治疗有效的患者来说,可能会导致疾病的恶化,增加治疗的困难和复杂性。在临床上,一旦怀疑患者出现Apremilast耐药性,应及时调整治疗方案。医生可以选择与Apremilast联合应用其他药物,或者改用其他治疗方案,以期获得更好的疗效。

4. 预防Apremilast耐药性的策略

为了减少Apremilast耐药性的发生,医生在开展Apremilast治疗时需要密切监测患者的疗效情况。同时,对于出现耐药性的患者,需要进行细致的评估,并制定相应的治疗计划。此外,研究人员认为通过研究PDE4通路的调控机制,或许能够找到新的治疗策略,从而减少Apremilast耐药性的发生。

5. 结语

Apremilast在治疗银屑病、口腔溃疡和关节炎等疾病中展现出良好的疗效,然而其长期使用可能出现耐药性,对患者的治疗产生不利影响。因此,医生需要密切关注患者的疗效情况,及时调整治疗方案,以维持疗效和减少并发症的发生。同时,未来需要进一步深入研究Apremilast耐药性的机制,以寻找新的治疗策略,从而更好地应对这一挑战。