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利奈唑胺(Zyvox)报销限制

发布时间:2024-03-24 13:33:15 阅读:896 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)报销限制,利奈唑胺(Linezolid)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在50%~70%之间。

随着医疗技术的不断发展,药物的广泛应用为各种疾病的治疗带来了福音。药物的使用和管理也面临一些问题。利奈唑胺(Zyvox)作为一种重要的抗生素,被广泛用于肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染的治疗。出于保障药物的合理使用和限制浪费,现行对利奈唑胺的报销限制正引起广泛关注。本文将就利奈唑胺报销限制的问题展开探讨。

1. 背景:利奈唑胺的应用

利奈唑胺是一种抗生素,属于氧氮环硷类药物,可以有效对抗某些细菌感染,特别是耐药菌株引起的感染。它在治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染方面显示出了良好的疗效。由于其特殊性和高效性,尤其是在多重耐药菌引起的感染治疗中,利奈唑胺是一种高成本的药物。为了合理使用医疗资源,限制利奈唑胺的报销力度逐渐加大。

2. 利奈唑胺报销限制的必要性

在现实医疗环境中,由于利奈唑胺的高成本和特殊适应症,存在滥用和浪费的问题。一些患者或医生可能滥用利奈唑胺,将其作为常规抗生素使用,而不是严格根据适应症来使用。这种滥用不仅会导致资源的浪费,还会增加耐药菌株的形成风险,从而对公共卫生带来潜在威胁。因此,利用报销限制来规范和限制利奈唑胺的使用变得必要。

3. 利奈唑胺报销限制的挑战和影响

尽管限制利奈唑胺的报销可以起到一定的管理作用,但也面临一些挑战和影响。首先,某些患者可能由于经济原因而无法负担利奈唑胺的费用,这也会影响到他们获得必要的治疗。其次,对于一些特殊的临床情况,利奈唑胺可能是最佳的治疗选择,而报销限制可能会限制医生的治疗选择权。这就需要在限制报销的同时,确保公平、合理的例外规定和审查机制的设置,以保证患者的权益。

4. 改进和建议

为了兼顾合理使用和资源合理分配,减少滥用和浪费,应该采取一系列的措施。首先,加强对医生和患者的教育,提高其对利奈唑胺的正确使用和合理申请的认识。其次,建立严格的审查机制,确保利奈唑胺的报销符合规定的适应症和治疗指南。此外,应该加强药物监管和追踪体系,对药物使用情况进行监测和评估,及时发现滥用和浪费现象。同时,还要加强公众对合理使用药物的意识和教育,提高大众对抗生素滥用的重视程度。

利奈唑胺报销限制是为了保障合理使用和资源合理分配的一项措施。在制定和实施报销限制政策时,应遵循科学、合理和公正的原则,确保患者的利益得到最大化的保障。同时,还需要设立有效的监管机制,及时调整政策,以适应不断变化的医疗需求和社会环境。只有通过全社会的努力和合作,才能实现药物资源的优化利用,为患者提供更好的医疗服务。