安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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心内科是最常见的使用安立生坦的科室之一。心内科医生可以根据患者的症状和病情，评估是否适合使用安立生坦来治疗肺动脉高压。同时，这些医生还可以根据病情的发展和药物效果的变化，进行调整和管理。
2. 呼吸科：
呼吸科也是治疗肺动脉高压患者的重要科室之一。肺动脉高压通常会导致气短、咳嗽、胸痛等呼吸系统症状。呼吸科医生可以通过对患者的症状和呼吸功能进行评估，确定是否使用安立生坦进行治疗，并根据需要制定个体化的治疗方案。
3. 心血管内科：
心血管内科医生在治疗肺动脉高压方面有着丰富的经验。他们可以通过心脏超声、肺功能检查等手段来评估患者的心血管状况，确定是否适合使用安立生坦。此外，他们还可以与其他科室的医生进行协作，共同制定全面的治疗策略。
4. 重症监护科：
对于病情较为严重的肺动脉高压患者，往往需要进行重症监护。重症监护科医生可以通过密切监测患者的生命体征、血气分析等指标，及时调整药物剂量和治疗方案。安立生坦作为治疗肺动脉高压的重要药物之一，常常会被应用于重症监护科的治疗中。
总之，安立生坦是一种有效治疗肺动脉高压的药物，适用于多个科室。必要时，不同科室的医生还可以进行协作，制定全面的治疗方案。但需要注意的是，安立生坦只能在医生的指导下使用，患者应该按照医嘱规定的剂量和时间进行用药，遵循医嘱指导，建立良好的治疗信心。最后，提醒患者定期复诊，接受医生的跟踪诊疗，确保病情得到有效控制。
