利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,可以用于治疗多种感染,如肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株引起的感染。在一些情况下,人们可能仍然会出现发烧的症状。本文将探讨在使用利奈唑胺治疗感染时,为何仍可能出现发烧的原因。
1. 利奈唑胺的作用机制
利奈唑胺属于一种药理学家称之为“氧化型药物”的类别。它通过干扰细菌蛋白质合成的过程,从而抑制细菌的生长。利奈唑胺可抑制细菌中的23S rRNA,进而阻断细菌翻译过程中的形成核糖体。这种机制使利奈唑胺对许多革兰氏阳性菌有很好的抗菌活性。
2. 感染的症状
发烧是感染的常见症状之一。当机体感染病原体时,免疫系统会释放细胞因子,如肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 和白细胞介素-1 (IL-1),导致体温升高,从而出现发热。利奈唑胺虽然能够杀死或抑制细菌的生长,但它在调节免疫反应方面的作用有限。
3. 感染复杂性与耐药性
一些感染病原体的复杂性可能导致继续出现发烧的情况。例如,在肺结核的治疗过程中,可能存在多种菌株的共同感染。此外,一些细菌株可能会产生耐药性,使得利奈唑胺的疗效受限。这些因素都可能导致治疗过程中持续的发热症状。
4. 治疗建议
如果您在使用利奈唑胺治疗期间仍然出现持续的发热症状,建议立即联系医生。医生可能会通过进一步的检查,如血液培养或其他相关检测,来确定感染的性质和可能的耐药性问题。根据检测结果,医生可能需要调整您的治疗方案,例如改用其他抗生素或采取其他治疗措施。
利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,可以有效治疗多种感染。在使用利奈唑胺治疗期间仍然出现发烧的情况并不罕见。复杂的感染、耐药性等因素可能导致治疗过程中持续的发热症状。如果您在治疗期间遇到这种情况,请及时咨询医生以获取进一步的诊断和治疗建议。