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Avatrombopag(阿伐曲泊帕)的适应症和用法用量

发布时间:2024-03-25 11:48:33 阅读:1164 来源:问药网
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阿伐曲泊帕片

阿伐曲泊帕片 生产厂家:日本卫材 功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高 用法用量:  用法用量  1、慢性肝病患者的推荐剂量  在预定的手术前10至13天开始给药。  推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。  患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。  阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。  血小板计数(×109/L)每日一次持续时间  小于4060 mg (3片)5天  40~5040 mg (2片)5天  监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。  2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量  使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。  剂量的调整是基于血小板计数的反应。  不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。  初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。  监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。  在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。  剂量调整  血小板计数(×109/L)剂量调整  使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  大于400停用阿伐曲泊帕片  将血小板检测增加到每周两次  当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。  服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物  每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物  慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平  使用剂量水平  每天40mg6  每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5  每天20mg4  20mg,每周三次3  20mg,每周两次或40mg,每周一次2  20mg每周1  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量  停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量  使用的药物推荐的剂量  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片)  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次  不良反应  血栓性/血栓栓塞性并发症  在慢性肝病患者的临床试验中  最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。  最常见的严重不良反应为:低钠血症。  在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中  最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。  最常见的严重不良反应为:头痛  ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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Avatrombopag(阿伐曲泊帕)的适应症和用法用量,Avatrombopag(Avatrombopag)适用于1、慢性肝病(CLD)患者血小板减少症的治疗;2、慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板减少症的治疗。Avatrombopag(Avatrombopag)推荐用量为:1、原发免疫性血小板减少症:与食物同服,起始剂量20mg/d,每日1次;最大剂量40mg/d,每日1次。2、慢性肝病相关血小板减少症:推荐剂量,血小板计数<40×10^9/L,60mg/d,口服5天;血小板计数40~<50×10^9/L,40mg/d,口服5天。

阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种治疗血小板减少症的药物,具有调节血小板生成的作用。它被广泛应用于治疗患有慢性肝病的患者中,特别是那些需要拟择期手术或侵入性操作的患者。本文将介绍阿伐曲泊帕的适应症以及其在治疗中的用法用量。

1. 适应症

阿伐曲泊帕主要用于治疗慢性肝病患者中由于血小板减少症引起的出血风险增加的情况。慢性肝病可导致肝功能下降,从而影响血小板的生成,增加患者出血的风险。阿伐曲泊帕通过促进骨髓中的血小板生成,有效提高患者的血小板水平,降低出血风险,特别是在手术或侵入性操作前后。

2. 用法用量

在使用阿伐曲泊帕时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的用药方案。通常,初始剂量和维持剂量的调整是基于患者的体重和血小板计数。在治疗开始前,医生会评估患者的肝功能,以确定最合适的剂量。

2.1 初始剂量

阿伐曲泊帕的初始剂量通常取决于患者的体重和血小板计数。医生会根据患者的具体情况决定初始剂量,并监测患者的反应来调整剂量。患者在开始治疗后,可能需要定期检查血小板计数以确保疗效和安全性。

2.2 维持剂量

一旦确定了有效的初始剂量,医生会制定维持剂量的方案。维持剂量的调整仍然基于患者的体重和血小板计数。在治疗期间,医生会定期评估患者的状况,并根据需要调整维持剂量,以确保在维持合适的血小板水平的同时最小化副作用的发生。

3. 注意事项

在使用阿伐曲泊帕时,患者和医生都需要密切关注患者的反应,并在治疗期间定期进行监测。由于阿伐曲泊帕可能与其他药物相互作用,患者应告知医生正在使用的所有药物,包括非处方药和补充剂。在治疗期间,如果患者出现任何不适或不寻常的症状,应及时向医生报告。

4. 结论

阿伐曲泊帕作为治疗血小板减少症的药物,在慢性肝病患者中发挥着重要的作用。通过调节血小板生成,它有效地减少了由于血小板减少引起的出血风险,为患者提供了更安全的手术和侵入性操作选择。在使用阿伐曲泊帕时,患者和医生应密切合作,确保合适的剂量和监测,以最大限度地提高治疗的效果并减少潜在的风险。