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斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-03-25 13:32:08 阅读:1018 来源:问药网
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司帕生坦

司帕生坦 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的耐药及药物相互作用,斯帕森坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。斯帕森坦(Sparsentan)避免同时使用FILSPARI和强CYP3A抑制剂。如果无法避免使用强CYP3A抑制剂,则中断FILSPARI治疗。当恢复用FILSPARI治疗时,考虑剂量滴定。当与中度CYP3A抑制剂同时使用时定期监测血压,血清钾,水肿,和肾功能[见警告和注意事项。无需调整FILSPARI剂量。

斯帕森坦(Sparsentan)是一种针对原发性免疫球蛋白A肾病(primary IgA nephropathy)的药物。它被认为是一种潜在的创新治疗方法,可以减轻和管理这种罕见肾脏疾病带来的症状和并发症。在使用斯帕森坦时有一些重要的因素需要考虑,其中之一是耐药性和药物相互作用。本文将对斯帕森坦的耐药性和药物相互作用进行探讨。

1. 耐药性的问题

斯帕森坦在治疗原发性免疫球蛋白A肾病时显示出了显著的疗效。正如许多其他药物一样,患者可能会出现耐药性的问题。耐药性是指患者在长期使用药物后对其产生逐渐降低的反应。这可能是由于病原体的变异或机体对药物的适应性增强所致。因此,定期监测患者的疗效和可能的耐药性是非常重要的。

2. 药物相互作用

斯帕森坦在治疗原发性免疫球蛋白A肾病时可能与其他药物发生相互作用。药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时可能导致药效增强或减弱,或产生不良反应的情况。因此,在患者使用斯帕森坦时,医生需要注意患者同时使用的其他药物,并评估可能的相互作用。

3. 非甾体类抗炎药物(NSAIDs)的相互作用

一些非甾体类抗炎药物,如布洛芬和阿司匹林,可能会干扰斯帕森坦的药效。这是因为这些药物可能影响血管紧张素II受体的活性,进而减弱斯帕森坦的治疗效果。因此,在患者使用斯帕森坦治疗时,需要避免同时使用这些非甾体类抗炎药物,或在医生指导下进行合理的用药。

4. 药物代谢酶系统的相互作用

斯帕森坦可能与某些药物代谢酶系统发生相互作用。这些药物代谢酶系统包括细胞色素P450(CYP)酶和肝酶,它们参与药物在体内的代谢和解毒过程。与斯帕森坦相互作用的药物可能会影响其代谢和排泄,从而导致药物浓度的升高或降低,进而引发不良反应或减弱疗效。因此,在患者使用斯帕森坦时,医生应详细了解其同时使用的其他药物,并结合药物代谢酶系统的知识进行合理的用药管理。

斯帕森坦(Sparsentan)作为针对原发性免疫球蛋白A肾病的潜在创新治疗方法,为患者提供了一种希望。耐药性和药物相互作用是在使用斯帕森坦时需要考虑的重要问题。定期监测患者的疗效和可能的耐药性,并确保合理管理其他药物的使用,可以提高治疗效果并减少不良反应的发生。对于患有原发性免疫球蛋白A肾病的患者来说,与医生密切合作,遵循医嘱,是获得最佳治疗结果的关键。