阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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希必可的耐药及药物相互作用,希必可(Abrocitinib)的疗效主要包括治疗特应性皮炎(AD)、银屑病关节炎(PsA)等炎症性疾病,缓解皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。在治疗特应性皮炎方面,阿布西替尼的疗效已经得到多项临床试验的验证。使用阿布西替尼治疗特应性皮炎的成人患者可以显著改善皮肤症状,提高生活质量。同时,阿布西替尼治疗儿童特应性皮炎的疗效也在临床试验中得到证实。
希必可(Abrocitinib)是一种针对特应性皮炎治疗的药物,适用于成年人,特别是那些患有难治性中重度特应性皮炎的患者。本文将探讨希必可的耐药性问题以及与其他药物的相互作用。
随着希必可的使用在特应性皮炎治疗领域的增加,研究表明存在一定的耐药性发展。这意味着一些患者可能在不久的将来对希必可产生耐药反应,药物效果可能下降。因此,了解希必可的耐药性问题对于患者和医生都至关重要。
1. 耐药性的定义和机制
希必可耐药性是指患者在长期使用希必可后对该药物疗效的逐渐下降。这可能是由于多个因素引起的,其中包括基因突变、药物代谢和消除途径的改变以及免疫系统对药物的反应发生变化。研究人员正在努力探索这些机制以更好地了解如何减少耐药性的发展。
2. 耐药性的预防和管理策略
为了预防和管理希必可的耐药性,医生在治疗期间需要密切监测患者的疗效和副作用。一旦发现药物的疗效下降,医生可能会考虑调整剂量或频率,或者尝试其他治疗方案。此外,病人也需要积极参与治疗计划,准时用药并遵循医生的建议。
3. 希必可与其他药物的相互作用
像其他药物一样,希必可也可能与其他药物发生相互作用。这可能会影响希必可的有效性或增加患者的药物风险。因此,在使用希必可之前,患者应向医生提供详细的药物清单,包括处方药、非处方药以及任何植物性或补充剂。医生将根据患者的具体情况评估潜在的相互作用,并选择最安全和最有效的治疗方案。
4. 希必可的前景和研究进展
虽然希必可的耐药性和药物相互作用是需要关注的问题,但它依然是一种对患有难治性中重度特应性皮炎的成年人具有巨大潜力的治疗药物。未来的研究将继续探索希必可的用途和机制,以改善患者的治疗结果,并为医生提供更好的治疗选择。
结论
随着希必可在特应性皮炎治疗中的应用不断增加,了解和应对其耐药性问题以及与其他药物的相互作用至关重要。通过密切的监测和管理策略,患者和医生可以更好地维持希必可的疗效,并提供更有效的治疗方案,帮助患者获得更好的生活质量。仍有许多研究需要进行,以进一步理解希必可的机制,提高其治疗效果,并继续在特应性皮炎领域的进步。