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米托坦(Mitotane)氯苯二氯乙烷老年用药需要注意什么

发布时间:2024-03-27 15:25:47 阅读:1523 来源:问药网
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MITODX(Mitotane)米托坦

MITODX(Mitotane)米托坦 生产厂家:老挝大熊制药有限公司 功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月 用法用量:用法用量  1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。  2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。  如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。  治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。  3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。  4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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米托坦(Mitotane)氯苯二氯乙烷老年用药需要注意什么,米托坦(Mitotane)的注意事项包括:1.定期监测:治疗期间需要定期检查血液中的米托坦浓度,以及肾上腺功能指标。2.神经系统副作用:米托坦可能导致神经系统相关的副作用,如头晕或嗜睡,影响驾驶和操作机械的能力。3.肝功能检查:需要定期进行肝功能测试,监控可能的肝脏毒性。4.胃肠道反应:使用时可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应,应在医生指导下采取相应的对症支持治疗。

作为一种广泛用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物,米托坦(Mitotane)氯苯二氯乙烷在老年患者中的使用也非常常见。老年患者由于身体的特殊情况,需要特别注意使用米托坦。本文将从不同方面探讨在老年患者中使用米托坦时需要注意的事项。

1. 用药剂量需谨慎调整

老年人肾功能和肝功能常常存在一定程度的下降,这可能会影响米托坦的代谢和排泄。因此,在使用米托坦时,需要根据老年患者的具体情况谨慎调整用药剂量。建议较低的初始剂量,并根据患者的个体反应进行逐渐增加。定期监测肾功能和肝功能,以确保药物的安全性和有效性。

2. 注意药物相互作用

老年人常常需要同时使用多种药物来管理不同的健康问题。在给老年患者开具米托坦时,医生需要综合考虑其他药物可能的相互作用。特别是对于那些与米托坦代谢、排泄有关的药物,如CYP3A4抑制剂或诱导剂,应特别警惕。这些药物可能会干扰米托坦的药代动力学,影响其疗效或增加毒性。因此,医生需要仔细评估患者的整体药物治疗方案,并根据需要调整剂量或选择替代药物。

3. 密切监测不良反应

老年患者在使用米托坦时,可能更容易出现药物的不良反应。常见的不良反应包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头晕等。此外,米托坦还可以导致肝功能损伤,老年患者由于本身肝功能的下降,可能更容易出现药物引起的肝脏问题。因此,在使用米托坦期间,需要密切监测患者的不良反应和肝功能指标,并及时采取必要的措施。

4. 注意注意心理和心理健康

米托坦的治疗过程可能会对患者的心理和心理健康产生一定影响。尤其是在老年患者中,可能存在更大程度的心理负担和焦虑。因此,在治疗过程中,医生需要关注老年患者的心理状态,提供必要的支持和咨询。在遇到明显的心理疾病症状时,应及时转诊至心理健康专家进行干预和治疗。

老年患者在使用米托坦治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症时,需要特别注意药物剂量的调整、药物相互作用的潜在风险、不良反应的监测和心理健康的关注。只有通过全面的评估和管理,才能确保药物的安全性和疗效,提高老年患者的治疗效果和生活质量。