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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡的适用人群有哪些

发布时间:2024-03-28 15:05:28 阅读:1448 来源:问药网
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托伐普坦

托伐普坦 生产厂家:美国TheracosBio 功能主治:本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度 用法用量:  本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。  重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。  用法用量  1、成人常用剂量:  为评价本品的治疗效果,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡,因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。  本品通常的起始剂量是15mg、每日1次,餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后,可将服用剂量增加到30mg,每日1次。根据血清钠浓度,最大可增加至60mg,每日1次。在初次服药和增加剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者,口渴时应即使饮水。  2、药物治疗的中止:  患者停止服用本品后,应指导患者重新限制液体摄入,并检测血清钠浓度及血容量的变化。  如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善,应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者,应该定期监测其基础疾病和血清钠水平,以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下,治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。  3、特殊人群:  本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。  肾功能低下:轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量,因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。  4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用:  CYP3A抑制剂:因托伐普坦通过CYP3A代谢,与强效CYP3A抑制剂合并应用时,可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。  CYP3A诱导剂:本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%,因此,在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。  P糖蛋白抑制剂:托伐普坦是P糖蛋白的作用底物,本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时,需要减少本品的用量。
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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡的适用人群有哪些,托伐普坦(Tolvaptan)主要用于治疗患有低钠血症的患者,特别是对于心力衰竭、肝硬化患者有很好的缓解作用。对于急需快速升高血清钠浓度的患者,不宜使用该药物。同时,对于无尿症的患者以及妊娠期和哺乳期的女性,应禁止使用托伐普坦。此外,在服用药品时,应在医嘱下进行,如果出现了过敏反应,应立即停止使用药物。

托伐普坦(Tolvaptan)是一种药物,其中一种商用名称为苏麦卡。它常用于治疗一种叫做低钠血症的疾病。低钠血症是指血液中的钠离子浓度过低,可能会导致一系列健康问题。下面是一篇关于托伐普坦(苏麦卡)适用人群的文章。

托伐普坦(苏麦卡)适用人群有哪些?

低钠血症是一种常见的电解质紊乱,通常由于摄入不足、排泄过多或液体过多稀释引起。托伐普坦(苏麦卡)是一种利尿剂,作用于肾脏,通过调节尿液的排出来帮助提高血液中的钠离子浓度。以下是适用于托伐普坦治疗的一些人群:

1. 慢性肾脏病患者:慢性肾脏病可以导致肾脏无法正常排出尿液中的废物和多余的电解质。托伐普坦可以通过增加尿液排出来帮助减轻慢性肾脏疾病患者的低钠血症症状,并提高钠离子水平。

2. 肝硬化患者:肝硬化可能导致水肿和腹水,并增加低钠血症的风险。托伐普坦可以通过增加尿液排出来减轻水肿和腹水,改善低钠血症的症状。

3. 心力衰竭患者:心力衰竭可能导致液体滞留和低钠血症患病率增加。托伐普坦可以刺激尿液排出,帮助减轻液体滞留,提高血液中的钠离子水平。

4. 药物引起的低钠血症患者:某些药物可以引起低钠血症,例如利尿剂、抗抑郁药和抗癫痫药物。对于这些药物引起的低钠血症,托伐普坦可能是一种治疗选择,可以帮助恢复钠离子的平衡。

托伐普坦(苏麦卡)在上述人群中的适用性被广泛研究和证实。每个人的情况是独特的,医生将根据患者的具体情况评估是否适合使用托伐普坦。在使用托伐普坦之前,医生通常会考虑患者的病史、现有药物治疗、肾功能和其他相关因素,以评估其安全性和有效性。

托伐普坦(苏麦卡)作为治疗低钠血症的药物,适用于慢性肾脏病、肝硬化、心力衰竭和药物引起的低钠血症等人群。在使用之前,患者应咨询专业医生并接受全面评估,以确定是否适合使用托伐普坦。记得始终遵循医生给出的用药指导,并密切监测任何药物可能产生的不良反应。