塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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塞利尼索(Selinexor)Selinex可以治疗什么病,塞利尼索(Selinexor)适用于1.治疗成人多发性骨髓瘤。2.Xpovio与低剂量地塞米松联合治疗难治复发性多发性骨髓瘤(RRMM)。3.Xpovio也可用于成人治疗某些类型的弥漫性大B细胞淋巴瘤。
塞利尼索（Selinexor）是一种新型的抗肿瘤药物，被广泛应用于多发性骨髓瘤和淋巴瘤等恶性血液疾病的治疗中。它具有独特的作用机制，能够抑制癌细胞的生长和扩散，从而有效延长患者的生存期，并提高其生活质量。
1. 塞利尼索的作用机制
塞利尼索通过特定的机制来对抗肿瘤细胞。它属于一类称为选择性核转运抑制剂（Selective Inhibitor of Nuclear Export，SINE）的药物。其主要作用是抑制细胞内的核转运蛋白XPO1，这种蛋白在许多癌细胞中过度表达。通过抑制XPO1，塞利尼索阻断了关键蛋白质的核外转位，进而打破了肿瘤细胞的生存优势，促使其自我毁灭。
2. 塞利尼索在多发性骨髓瘤治疗中的应用
多发性骨髓瘤是一种以恶性浆细胞在骨髓中异常增生为特征的血液系统恶性肿瘤。对于那些已经接受过其他治疗方法但疗效不佳或复发的患者来说，塞利尼索是一种有效的治疗选择。多项临床研究已经证明了塞利尼索在多发性骨髓瘤治疗中的潜力。它被用作单药治疗或与其他抗肿瘤药物联合使用，可以显著提高患者的生存期，同时减轻疾病症状和提高生活质量。
3. 塞利尼索在淋巴瘤治疗中的应用
淋巴瘤是一类由淋巴组织恶性克隆扩增导致的恶性肿瘤。塞利尼索也被广泛应用于各种类型的淋巴瘤治疗中，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。它可以单药治疗或与其他化疗药物联合使用，以提高淋巴瘤患者的治疗反应率和长期生存率。塞利尼索还展示了对侵袭性淋巴瘤的抗肿瘤活性，为一些晚期和难治性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择。
4. 结语
塞利尼索（Selinexor）的问世为多发性骨髓瘤和淋巴瘤等恶性血液疾病的治疗带来了新的希望。它的独特作用机制使其成为一种创新的抗肿瘤药物，在改善患者预后和生活质量方面展示出潜在的显著疗效。随着进一步的研究和临床应用，塞利尼索有望为更多患者带来福音，为恶性血液疾病治疗开辟新的途径。
【注意】
该文案与现实情况可能不完全匹配。请以专业医学指南和医生意见为准，如果您需要具体的治疗建议或信息，请咨询医疗专业人员。
