普拉克索
生产厂家：德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治：用于治疗帕金森及不宁腿综合征，震颤评分改善
用法用量：用法用量 口服，水送服，可随食或不食，一日三次。 如果治疗出现明显中断，可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中，为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压，剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果，与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加，分三次给药，不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表：周剂量（mg）每日总剂量（mg）10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药：普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案：肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者，本品的初始日剂量应分两次服用，每次0.125mg，每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者，本品的日剂量应一次服用，从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低，则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量，例如，当肌酐清除率下降30%，则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间，日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min，日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg，每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者，剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意：对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整，因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索（Pramipexole）是一种广泛应用于多种疾病治疗的药物，特别是在帕金森病和不宁腿综合征方面具有显著的疗效。除了这些明确的疾病治疗作用外，普拉克索还以其对泌乳素的抑制作用而备受关注。在本文中，我们将探讨普拉克索如何降低泌乳素水平，并对其潜在的临床应用进行讨论。
1. 泌乳素的重要性
泌乳素是一种由垂体前叶细胞产生的激素，其在哺乳动物中起着重要的生理功能。在雌性哺乳动物中，泌乳素的分泌促进乳腺发育和乳汁分泌，从而实现乳喂幼崽的目的。在某些情况下，如过度泌乳、产后抑郁症等，泌乳素的过度分泌也会导致不良影响。
2. 普拉克索的抑制作用
研究表明，普拉克索具有抑制泌乳素分泌的作用。普拉克索是一种非选择性多巴胺受体激动剂，通过与垂体前叶多巴胺受体的结合，抑制泌乳素的合成和释放。这种抑制作用对于治疗由泌乳素过度分泌引起的疾病非常有价值，如垂体泌乳素瘤等。
3. 普拉克索在垂体泌乳素瘤中的应用
垂体泌乳素瘤是一种常见的良性脑垂体瘤，其特征是过度分泌泌乳素。普拉克索作为一种泌乳素抑制剂，被广泛用于垂体泌乳素瘤的治疗。它通过减少泌乳素的合成和分泌，有效控制了泌乳素水平的过度升高，从而减少了与泌乳素瘤相关的症状和并发症。
4. 其他潜在的应用领域
除了垂体泌乳素瘤，普拉克索的泌乳素抑制作用还可能在其他一些疾病中发挥作用。例如，某些精神疾病患者可能出现异常高水平的泌乳素，导致乳房增大等副作用。在这种情况下，普拉克索可能作为一种辅助治疗药物，用于控制泌乳素水平的异常升高。
总结
普拉克索作为一种广泛应用于帕金森病和不宁腿综合征治疗的药物，其抑制泌乳素的作用也值得关注。它通过与多巴胺受体的结合，抑制泌乳素的合成和释放，有望在垂体泌乳素瘤等疾病的治疗中发挥重要作用。更多的研究仍然需要进行，以揭示普拉克索在抑制泌乳素方面的潜在临床应用，并确定其在其他疾病中的效果和安全性。
