艾曲波帕
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。
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首先,艾曲波帕的用量与对肝功能的影响是有关联的。一般来说,高剂量的使用会增加对肝功能的影响,而低剂量使用的影响很小。根据临床研究的结果,使用800mg/d的高剂量时,会出现一些与肝功能异常相关的副作用。
其次,
艾曲波帕在肝脏中的代谢主要由细胞色素P450酶CYP2C9和CYP3A4完成。因此,患有肝脏疾病或同时使用其他影响这两种酶的药物可能会导致艾曲波帕的代谢受到抑制或促进,从而影响肝功能。
另外,长期使用艾曲波帕可能对肝细胞产生不良影响。一项研究发现,使用艾曲波帕的患者在治疗后12个月内有一小部分患者发生了肝功能异常。这可能是由于药物通过一些未知的机制导致肝细胞的毒性反应。
此外,艾曲波帕的一些研究还发现,该药物可能会导致肝内胆汁淤积的副作用。这可能是因为艾曲波帕干扰了胆汁的分泌和排除过程。胆汁淤积可以导致胆汁酸的积累,从而进一步损害肝脏的功能。
虽然
艾曲波帕可能对肝功能产生一定的影响,但对于大多数患者来说,这种影响是可控的并且可以通过监测肝功能和调整药物剂量来进行管理。此外,患者在使用艾曲波帕期间应定期进行肝功能检查,以及与医生密切沟通,以便及时发现任何肝功能异常。
总而言之,
艾曲波帕的长期使用可能对肝功能产生一定的影响。因此,在使用过程中应当注意监测肝功能状况,并且与医生密切合作以管理任何潜在的副作用。