托伐普坦
生产厂家：美国TheracosBio
功能主治：本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症（血钠浓度
用法用量： 本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。 重要限制事项：需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。 用法用量 1、成人常用剂量： 为评价本品的治疗效果，且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用，导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡，因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。 本品通常的起始剂量是15mg、每日1次，餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后，可将服用剂量增加到30mg，每日1次。根据血清钠浓度，最大可增加至60mg，每日1次。在初次服药和增加剂量期间，要经常检测血清电解质和血容量的变化情况，应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者，口渴时应即使饮水。 2、药物治疗的中止： 患者停止服用本品后，应指导患者重新限制液体摄入，并检测血清钠浓度及血容量的变化。 如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善，应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者，应该定期监测其基础疾病和血清钠水平，以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下，治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。 3、特殊人群： 本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。 肾功能低下：轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量，因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。 4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用： CYP3A抑制剂：因托伐普坦通过CYP3A代谢，与强效CYP3A抑制剂合并应用时，可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。 CYP3A诱导剂：本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%，因此，在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。 P糖蛋白抑制剂：托伐普坦是P糖蛋白的作用底物，本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时，需要减少本品的用量。
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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡的副作用是什么,托伐普坦(Tolvaptan)其常见副作用包括口渴、口干、尿频、排尿过多、多饮、食欲下降、乏力、疲劳等。较为严重的副作用包括腹泻、过敏、头晕、心跳加快、肝功能异常、血肌酐升高、血尿酸升高等。如果过量服用，可能会出现排尿过多、过度口渴、头晕、视物模糊等严重副反应。
在治疗低钠血症的过程中，托伐普坦（Tolvaptan）是一种常见的药物选择。使用该药物也可能带来一些副作用。本文将详细介绍托伐普坦（Tolvaptan）苏麦卡的副作用，以帮助读者更好地了解这一药物的使用情况。
1. 多尿和口渴（1. Polyuria and Thirst）
尽管托伐普坦（Tolvaptan）在治疗低钠血症方面非常有效，但它可能导致多尿和口渴。这是由于该药物的机制，它通过抑制抗利尿激素的作用来增加尿液排泄。因此，使用该药物的患者可能会感到口渴并频繁排尿。
2. 脱水（2. Dehydration）
托伐普坦（Tolvaptan）的利尿作用可能导致摄取的水分减少，从而增加脱水的风险。因此，在使用该药物期间，患者需要保持足够的水分摄入，以确保身体充分水化。对于年老或生理状况不佳的患者，特别需要注意水分平衡。
3. 尿钠增加（3. Increased Urinary Sodium）
托伐普坦（Tolvaptan）的作用机制是通过抑制水潴留以及促进尿钠排泄来治疗低钠血症。这也可能导致尿液中钠的增加。因此，在使用该药物时，医生会监测患者的尿液成分，以确保钠平衡的良好控制。
4. 电解质紊乱（4. Electrolyte Imbalance）
托伐普坦（Tolvaptan）的药物作用可能对体内的电解质平衡产生影响。尤其是在剂量不当或长期使用的情况下，可能导致血钠浓度过低或其他电解质紊乱。因此，使用该药物的患者需要定期进行电解质检查，以确保其处于正常范围内。
尽管托伐普坦（Tolvaptan）苏麦卡在治疗低钠血症方面具有很高的效果，但患者和医生都需要密切关注其可能引发的副作用。定期的体检和监测是确保使用该药物安全有效的重要步骤。如果患者出现任何不适或副作用，应立即向医生咨询，以获得适当的建议和处理方案。
了解并尽可能减少使用托伐普坦（Tolvaptan）苏麦卡的副作用是确保患者获得理想治疗结果的关键。医生将根据每个患者的状况和需要，权衡使用该药物的利弊，并提供个性化的治疗方案。
