西妥昔单抗 Cetuximab Erbitux
生产厂家:瑞士Merk Serono
功能主治:用于治疗转移性结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌,可联合化疗进行综合治疗,也可进行长期维持治疗。
用法用量: 本品必须在有抗肿瘤药物使用经验的医师指导下使用。在用药过程中及用药 结束后 1 小时内,需密切监测患者的状况,并必须配备复苏设备。 剂量学 在首次滴注本品之前至少 1 小时,患者必须接受抗组胺药物和皮质固醇类药 物的预防用药。建议在后续治疗中,每次使用本品前都给予患者上述预防用药。 所有适应症,本品每周给药一次。初始剂量按体表面积为 400 mg/m2,之后每周给药剂量按体表面积为 250 mg/m2。 结直肠癌 已有证据表明野生型 RAS(KRAS 和 NRAS)的基因状态是进行本品初始治 疗的先决条件。且必须由经验丰富的实验室使用经过验证的方法来检测 KRAS (外显子 2、3 和 4)和 NRAS(外显子 2、3 和 4)基因状态。 对于与本品联合使用的化疗药物的给药剂量和推荐的剂量调整,请参照这类 药品的使用说明书。该类药品的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。建议本品的疗程持续至患者的疾病进展为止。 头颈部鳞状细胞癌 本品与铂类化合物为基础的化疗药物联合应用于复发和/或转移头颈部鳞状细胞癌的治疗,随后继续使用本品进行维持治疗,直至疾病进展。化疗药物的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。 用法 本品可使用输液泵、重力滴注或注射泵进行静脉给药。 首次给药应缓慢,滴注速度不得超过 5 mg/min(详见【注意事项】)。建议滴注时间为120 分钟,随后每周给药的滴注时间为 60 分钟,滴注速率不得超过10mg/min。 剂量调整 如下表 1 和表 2 汇总了适当的剂量调整(详见【注意事项】) 输液相关反应,包括过敏反应 严重皮肤反应 操作指南 本品可通过输液泵、重力滴注或注射器泵给药,必须使用单独的输液管。滴注结束时必须使用 9mg/ml(0.9%)的无菌氯化钠溶液冲洗输液管。 本品可使用以下物品进行制备: - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯或聚氯乙烯塑料输液袋; - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯、聚氯乙烯、聚丁二烯或聚氨基甲酸酯输注装置; - 注射泵用聚丙烯注射器。 本品不含任何防腐剂或抑菌剂,制备输液过程中必须确保无菌操作,本品开启后建议立即使用。 必须按照以下要求准备本品: - 使用输液泵或重力滴注(经 0.9%无菌氯化钠溶液稀释):取适当包装的 0.9% 无菌氯化钠溶液输液袋。计算所需本品体积。选用合适的无菌注射器及相应针头,从输液袋中移取适量氯化钠溶液。另取适合的无菌注射器及相应的针头,从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液。将西妥昔单抗注射液转入准备好的输液袋中,并重复上述步骤直至达到所需体积。连接输液管并在开始滴注前使稀释后的西妥昔单抗注射液充满输液管,通过重力滴注或者使用输液泵。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用输液泵或重力滴注(未经稀释):计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器(最小体积 50 ml)并装上匹配的针头,从药瓶中抽取所需体积 的西妥昔单抗注射液,将其移入无菌真空容器或者真空袋中。重复上述步骤直至达到所需体积。并在开始滴注前使西妥昔单抗注射液充满输液管。使用输液泵或通过重力滴注。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用注射泵:计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器并装上匹配的针头,从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液,除去针头后将注射器连接到注射器泵,并在开始滴注前用本品或者 0.9%的无菌氯化钠溶液充满输液管。滴注速率的设定和控制如前所述。重复上述操作直至达到所需体积。 不相容性:不得将本品与“操作指南”中未提到的其它静脉医用制剂混合, 必须使用单独的输液管。
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西妥昔单抗(Cetuximab)爱必妥的适应症是什么,西妥昔单抗(Cetuximab)适用于:1、结直肠癌;2、头颈部鳞状细胞癌。
西妥昔单抗(Cetuximab),商业名称为爱必妥,是一种靶向治疗药物,广泛应用于治疗某些癌症。它的主要适应症包括转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌。本文将介绍西妥昔单抗爱必妥的适应症及其相关信息。
1. 转移性结直肠癌的治疗
转移性结直肠癌是一种晚期癌症,即癌症已扩散到其他部位。西妥昔单抗爱必妥在结直肠癌的治疗中发挥重要作用。结直肠癌患者中约有一半的人携带一种称为KRAS基因突变的变异。西妥昔单抗被证实对KRAS基因突变阴性的转移性结直肠癌患者最为有效。它通过抑制肿瘤生长信号通路上的受体酪氨酸激酶(EGFR),从而减缓癌细胞的生长和扩散。
2. 头颈部鳞状细胞癌的治疗
头颈部鳞状细胞癌是一种常见的癌症类型。西妥昔单抗爱必妥也被广泛用于头颈部鳞状细胞癌的治疗。该药物可以与标准化疗方案或放射治疗结合使用,以提高治疗效果。它通过靶向EGFR抑制癌细胞的生长和扩散,减少肿瘤的体积,并提高患者的生存期和生活质量。
3. 药物使用注意事项
在使用西妥昔单抗爱必妥之前,严格的患者筛查和评估是必要的。由于该药物可能导致一些严重的不良反应,如皮肤反应、过敏反应和心血管问题等,医生需要全面评估患者的健康状况和其他用药情况,以确定最佳治疗方案。
此外,西妥昔单抗爱必妥也有一定的禁忌症,不能用于对该药物过敏的患者及乳糜渗漏状态下的结直肠癌患者。对于头颈部鳞状细胞癌的治疗,该药物也不适用于与铂类化疗药物联合使用后出现的过敏反应较为严重的患者。
4. 结论
西妥昔单抗爱必妥在转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌的治疗中扮演着重要角色。作为一种靶向治疗药物,它通过靶向抑制EGFR来减缓癌细胞的生长和扩散,从而提高患者的生存期和生活质量。在使用该药物时,医生需要仔细评估患者的适应症和禁忌症,确保最佳的治疗效果和患者的安全性。