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和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-03-31 11:50:56 阅读:1173 来源:问药网
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和乐生 ifosfamide 匹服平

和乐生 ifosfamide 匹服平 生产厂家:中国齐鲁制药 功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。 用法用量:  1.使用方法  本品用灭菌注射用水溶解后再用0.9%氯化钠注射液500~1000ml进一步稀释后缓慢静脉滴注,持续至少30分钟以上。  2.单药治疗  静脉注射按体表面积每次1.2~2.5g/m2,连续5日为一疗程。  3.联合用药  静脉注射按体表面积每次1.2~2.0g/m2,连续5日为一疗程。  4.用法用量注意事项  (1)下一疗程应间隔3~4周或在血液毒性恢复后(血小板100000/μl,白细胞4000/μl)再给药。  (2)最大剂量为18g/m2,为预防膀胱毒性,应大量摄入水,每日经口服或静脉内输入2L液体。  (3)同时使用预防出血性膀胱炎保护剂,如美司钠。  (4)在给药同时及给药后4小时、8小时,分别给予美司钠溶于生理盐水中静脉注射。  (5)通常美司钠用量为异环磷酰胺每日总量的20%。  (6)肝肾功能受损的患者给药剂量尚未确定。
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和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺的耐药及药物相互作用,和乐生(ifosfamide)是一种用于抗癌治疗的化学药物,其疗效如下:1、主要通过对癌细胞的DNA进行干扰,阻止其分裂和增殖,从而达到抑制癌细胞生长的效果;2、通常与其他抗癌药物联合使用,以提高治疗的全面效果;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺是一种常用的抗癌药物,广泛用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等多种恶性肿瘤的治疗。长期使用和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺往往会导致耐药现象的产生,并且它与其他药物也可能发生相互作用。本文将探讨和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺的耐药机制以及其与其他药物的相互作用。

1. 耐药机制

和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺的耐药机制是一个复杂的过程,涉及多个通路和分子机制。其中,最常见的耐药机制包括DNA修复能力增强、药物转运和代谢酶活性增强以及细胞凋亡通路的改变等。

2. DNA修复能力增强

DNA修复功能是细胞对DNA损伤进行修复的重要机制。和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺通过与DNA发生交联从而发挥抗肿瘤作用,但部分癌细胞能够通过增强DNA修复能力来绕过这种药物的杀伤作用,从而导致耐药。

3. 药物转运和代谢酶活性增强

药物转运和代谢酶是影响抗肿瘤药物药代动力学的重要因素。一些研究表明,在和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺治疗期间,细胞中一些特定的药物转运通道和代谢酶活性可能会上调,从而增加多药耐药的风险。

4. 细胞凋亡通路的改变

细胞凋亡对于维持正常细胞生长和避免恶性肿瘤的发展至关重要。和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺能够通过干扰细胞凋亡通路来诱导癌细胞死亡,但某些癌细胞会通过改变细胞凋亡通路中的关键分子如Bcl-2家族蛋白的表达来逃避这种细胞毒性作用。

药物相互作用是指在同时使用两种或多种药物时,其中一种药物对另一种药物的药效产生影响。和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺在与其他药物同时使用时,可能发生以下相互作用:

1. 其他抗肿瘤药物和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺与其他抗肿瘤药物可产生协同作用,增强疗效,但也可能导致相互加重的毒副作用。

2. 免疫抑制剂:和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺具有免疫抑制功能,与其他免疫抑制剂同时使用可能增加感染的风险。

3. 肝素和抗凝血剂:和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺可导致血小板减少和出血风险增加,与肝素和抗凝血剂同时使用可能会进一步增加出血的风险。

4. 肾脏毒性药物:和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺在肾脏中代谢产生的代谢产物可能对肾脏产生毒性作用。同时使用其他肾脏毒性药物可能增加肾脏损伤的风险。

综上所述,和乐生(ifosfamide)异环磷酰胺在长期应用过程中容易产生耐药现象。为了提高药物治疗的疗效,减少毒副作用,应充分了解其耐药机制以及与其他药物相互作用的特点,合理应用该药物,并在临床应用中密切监测患者的病情和药物反应。