利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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思沃利奈唑胺（Zyvox）是一种广谱抗生素，用于治疗肺结核、肺炎和由特定微生物敏感株引起的感染。这种药物具有强大的治疗效果，被广泛应用于医疗实践中。下面将详细介绍思沃利奈唑胺的药理特性、使用范围和注意事项。
1. 思沃利奈唑胺的药理特性
思沃利奈唑胺属于氧化酮类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。它能够抑制细菌的细胞壁形成和复制过程，从而阻断细菌的生长和繁殖。思沃利奈唑胺对多种革兰氏阳性细菌和一些革兰氏阴性细菌都具有抗菌活性。这种药物还显示出对许多耐药菌株有效的作用，对一些多重耐药的致病菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐万古霉素肺炎杆菌（VRE）也表现出优异的效果。
2. 适应症和使用范围
思沃利奈唑胺常被用于治疗多种感染，尤其是由耐药菌引起的感染。以下是几种常见的适应症：
1. 肺结核：思沃利奈唑胺可以与其他药物联合使用，用于治疗肺结核感染，特别是对于耐药菌株引起的感染，它被视为一线用药选择。
2. 肺炎：对于由革兰氏阳性细菌引起的肺炎感染，特别是耐药菌株引起的感染，思沃利奈唑胺是一种优秀的治疗选择。
3. 特定微生物敏感株引起的感染：思沃利奈唑胺对多种细菌株具有广谱抗菌活性，对一些难治性感染，如MRSA和VRE所引起的感染也显示出很好的疗效。
3. 注意事项
尽管思沃利奈唑胺在治疗感染时效果良好，但仍有一些需要注意的事项：
1. 使用限制：在开始使用思沃利奈唑胺之前，应注意对其过敏史以及可能存在的药物相互作用情况。此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者，在使用这种药物时需要额外谨慎。
2. 耐药性：长期或不适当使用抗生素可能导致细菌耐药性的发展。因此，在使用思沃利奈唑胺时，应遵循医生的建议，并避免不必要的使用和滥用。
4. 结语
思沃利奈唑胺是一种强效抗生素，广泛应用于治疗肺结核、肺炎和特定微生物引起的感染。它通过抑制细菌蛋白质合成，阻止细菌的生长和繁殖。在使用药物时，我们应该谨慎对待，并遵循医生的指导，以确保安全和有效的治疗。
