达沙替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 达沙替尼片:1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整
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首先,
达沙替尼的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、皮疹等。针对这些不适,医生可以根据患者的具体情况进行处理。例如,可以通过饮食调整减轻胃肠道不适,如选择低刺激食物、多食少量、分餐多餐等。此外,医生还可以考虑给患者配备一些抗胃酸药物,来缓解胃肠道不适的症状。对于疲劳的处理,医生可以根据患者的实际情况,建议合理安排活动和休息时间,以维持体力和精力。
其次,达沙替尼还有一些严重的副作用,如骨髓抑制、高血压、心脏毒性等。对于这些副作用,需要密切监测患者的身体状况,并根据实际情况采取相应的处理措施。例如,针对骨髓抑制,医生可以每周或每月定期检查患者的血常规指标,以及骨髓象、血红蛋白等,及时发现异常情况。对于高血压的处理,医生可以根据患者的血压情况,给予相应的药物治疗,同时建议患者控制饮食、适度运动等,以维持血压在合理范围内。对于心脏毒性的处理,医生可以定期进行心电图、超声心动图等检查,以监测心脏功能,必要时还可以给予心脏保护药物来减轻心脏损伤。
此外,对于所有可能出现的副作用,患者和家属都应接受相关的教育,了解副作用发生的可能性以及应对措施。患者应积极向医生报告任何不适症状,并按照医生的指导进行治疗和管理,同时不可自行停药或调整剂量。医生和患者应保持良好的沟通和合作,以及定期复诊和检查,以确保副作用得到及时处理和控制。
在使用
达沙替尼期间,副作用处理的关键是早期发现和积极干预。医生应对患者进行全面的评估,并根据患者的状况和反应,个体化地确定副作用的处理方案。同时需要注意的是,副作用处理的过程中需权衡风险与效益,确保患者在药物治疗中既能获得较好的疗效,又能减轻副作用对生活质量的影响。
总之,
达沙替尼在白血病治疗中发挥着重要的作用,但也会引发一些副作用。对于副作用的处理,医生应积极进行个体化的评估和管理,同时加强患者和家属的教育,提高其对副作用的认识和应对能力。通过合理处理和管理,可以更好地控制达沙替尼的副作用,提高患者的治疗效果和生活质量。