阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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在治疗难治性中重度特应性皮炎的过程中,托法替布和阿布昔替尼是两种备受关注的药物。这两种药物都具有抗炎和免疫调节的作用,在为成年患者提供缓解皮肤症状的同时,也可减轻患者的疼痛和瘙痒。本文将介绍托法替布和阿布昔替尼之间的区别。
1. 托法替布和阿布昔替尼的疗效比较
托法替布是一种选择性JAK抑制剂,通过抑制特定的信号通路来减轻炎症反应。阿布昔替尼也是一种JAK抑制剂,但它的作用机制与托法替布有所不同。根据临床试验的结果,托法替布在治疗难治性中重度特应性皮炎方面的疗效已得到证实。而阿布昔替尼在适用于成年患者的特应性皮炎治疗中也显示出了显著的疗效。
2. 用法和剂量
托法替布的建议剂量为每天一次,口服,剂量取决于患者的体重。对于托法替布治疗的患者,需要定期监测肝功能和其他相关指标。而阿布昔替尼的建议剂量为每天一次,口服。在使用阿布昔替尼治疗特应性皮炎时,无需特别监测肝功能和其他指标。
3. 不同的安全性
托法替布和阿布昔替尼在安全性方面也存在一些差异。托法替布治疗过程中可能出现一些常见的不良反应,如感染、恶心、呕吐和头痛等。而阿布昔替尼的常见不良反应包括感染、恶心、腹泻和皮疹等。对于两种药物的使用,患者应密切关注和及时报告任何不良反应。
4. 适应症和禁忌症
托法替布适用于年龄超过12岁的特应性皮炎患者,包括那些难治性中重度疾病的患者。阿布昔替尼适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人。对于孕妇和哺乳期妇女,使用这两种药物需要根据具体情况进行谨慎评估。
总结起来,托法替布和阿布昔替尼是两种治疗难治性中重度特应性皮炎的药物。它们在疗效、用法和剂量、安全性以及适应症和禁忌症方面存在一些差异。在选择适合自己的治疗方案时,患者应与医生充分讨论,并根据个人情况做出明智的决策。重要的是要始终遵循医生的建议,并在使用药物过程中密切关注任何潜在的不良反应,并及时与医生沟通。